【精选】(刘亚华主任)腹部提压心肺复苏术1(刘亚华主任)腹部提压心肺复苏术1.pptVIP

Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014 Dec;19(6):985-9. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery.Li JK, Wang J, Li TF. 中上腹稍偏左 肋缘与剑突下 负压装置开口与皮肤紧密接触 频率100次/分 上提20-30kg 下压40-50kg “一贴二吸三提压” 武警总医学急救医学中心 武警灾害救援医学研究所 全军医学科技“十二五”重点项目 “十一五”国家科技支撑计划项目 腹部提压心肺复苏术 腹部心肺复苏的发展史 一人以手按据胸上数动之 一人摩捋臂胫屈伸之 若已僵 渐渐强屈之 并按其腹 1956年 Peter Safar 发明 口对口人工呼吸方法 1960年 心肺复苏方法建立 相辅相成 螺旋上升 J Anat. 1969 Jan;104(Pt 1):179. External cardiac compression in the dog: improved efficiency with simultaneous application of abdominal pressure. Hooper AC. Ann Emerg Med. 1983 Mar;12(3):128-35. Improved oxygen delivery during cardiopulmonary resuscitation with interposed abdominal compressions. Voorhees WD, Niebauer MJ, Babbs CF. 腹部提压法的完善、充实 特殊适应证、一般适应证的补充 复苏机制的进一步实验 符合国际标准复苏研究方法的建立 加强国际同行的学术交流 腹部提压心肺复苏术 是通过吸盘吸附于腹部进行 心肺复苏的方法 弥补了传统胸外按压的不足，提高了心肺复苏成功率，开辟了经腹实施心肺复苏的新途径。 腹部提压心肺复苏术的机制 1 腹部提压心肺复苏术的操作 2 腹部提压心肺复苏术的应用 3 内 容 按压腹部：腹腔内压力升高，促使血液回流。 提拉腹部：腹腔压力减小，利于心脏输出；下肢血流顺利回流。 1. 腹部提压心肺复苏术的机制 “腹泵”机制 “胸泵”机制 “肺泵”机制 “心泵”机制 适当的腹部压力改变可以使心排血量增加到6L/min 位置与角度 仪器的使用 频率及力度 2. 腹部提压心肺复苏术的操作 呼吸支持病例 胸外按压胸肋骨骨折病例 3. 腹部提压心肺复苏术的应用 高处坠落伤病例 胸腹联合复苏病例 适应症与禁忌症 适用于： 存在胸廓畸形、胸部外伤、胸肋骨骨折、血气胸等胸外按压禁忌者 胸部创伤性心脏呼吸骤停 呼吸肌无力及呼吸抑制的全麻患者 禁用于： 腹部外伤、膈肌破裂、腹腔脏器出血 腹主动脉瘤、腹腔巨大肿物