超声监测卵泡发育对自然流产的病因学诊断及指导治疗的意义.pdfVIP

实用医学影像杂志2009 年第10 卷第4 期 JPMI ，2009 ，Vol.10,No.4 ·255 · ·论著· 超声监测卵泡发育对自然流产的病因学诊断及指导治疗的意义 宣银凤 （山西省朔州市朔城区第二人民医院超声科，山西 朔州 036002） 【摘要】 目的 探讨超声监测卵泡发育对自然流产患者的病因学诊断及指导治疗的意义。 方法 对164 例有自然流产史的患 者行超声监测卵泡发育情况，并对其中的110 例进行黄体期孕酮测定或子宫内膜活检。有122 例患者接受了81 个周期的促排卵或 黄体支持治疗，在治疗周期中同样行超声监测排卵，并分析其妊娠结局。140 例年龄相仿的不孕症女性患者用作对照组。 结果 自 然流产患者中小卵泡排卵的发生率为73.2% （120/164），高于对照组的37.1% （52/140），差异有显著性（P ＜0.01）。卵泡排卵的患者中 黄体功能不全的发生率为50.0% （40/80）。治疗周期HCG 注射日卵泡径线大于等于 18 mm 时妊娠率为39.6% （38/96），活产率为 33.3% （32/96），再次自然流产的发生率为15.8% （6/38），而卵泡径线小于18 mm 时的妊娠率为15.2% （10/66），活产率为3.0% （2/66）， 再次自然流产的发生率为80.0% （8/10），差异均有显著性（P ＜0.001）。 结论 小卵泡排卵是引起自然流产原因之一，超声监测卵泡 发育是诊断小卵泡的唯一方法，治疗中采用超声监测卵泡生长情况可防止再次自然流产的发生。 【关键词】自然流产；卵泡发育；超声检查 【中图分类号】R445.1;R714.45 【文献标识码】A 【文章编号】1009- 6817 （2009）04- 0255- 03 Etiologic diagnosis and treatment meanings of follicular development detected with B ultrasound among spontaneous abortion patients Xuan Yinfeng. Department of Ultrasound, Shanxi Provincial Shuozhou Municipal Second Peoples Hospital, Shuozhoushi 036002, China 【Abstract 】 Objective To study the etiologic diagnosis and treatment meamings of follicular development detected with B-ultra - sound among spontaneous abortion patients. Methods The follicular development was detected by B-ultrasound in 164 patients with history of spontaneous abortions. Among them progestogen measurement and endometrial biopsy in luteal phase were performed in 110 patients. Eighty-one cycles of ovulation induction or luteal support were done in 122 cases; in these cycles,the follicular devel