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皱胃变位
皱胃变位(Displacement of Abomasum ) 1 皱胃变位的概念及分类 皱胃变位是指皱胃正常的解剖学位置发生改变,称为皱胃变位。皱胃变位是奶牛最常见的一种皱胃疾病。按其变位的方向分为三种类型。 皱胃左方变位:是指皱胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔,置于瘤胃和左腹壁之间。 皱胃右(后)方变位:是指皱胃从正常的解剖位置以顺时针方向扭转到瓣胃的后上方,而置于肝脏与腹壁之间。皱胃右方变位又称皱胃扭转。 皱胃前方变位:是指皱胃从正常的解剖位置以逆时针方向扭转到瓣胃的前上方,而置于瓣胃与膈肌之间。 在兽医临床上,绝大多数病例是左方变位。 皱 胃 左 方 变 位 横 切 面 2 皱胃左方变位的流行病学特点 皱胃左方变位的发生与产奶量有关:多发生于高产奶牛; 皱胃左方变位的发生与分娩有关: 产前3个月: 10.3% 产后30天内: 67% 产后30-60天: 18.8% 产后60-120天: 3.9% 发病高峰在分娩后6周内,也可散发于泌乳期或怀孕期,成年高产奶牛的发病率高于低产奶牛。 3 发病原因 皱胃左方变位的确切病因目前仍然不清楚,可能与下列因素有关。 3.1 饲养管理因素(主要是精料饲喂过多) 饲养不当,日粮中含谷物,如玉米等易发酵的饲料较多以及喂饲较多的含高水平酸性成分饲料,如青贮玉米等。由此,导致挥发性脂肪酸量增加,其浓度过高可减少皱胃蠕动性及其向十二指肠排除作用;高精料日粮可引起气体产生增加,促进变位的发生。 高产奶牛日粮中精料过多是引起皱胃变位的重要病因,有资料报道,日粮中喂精料6.0 kg/d,奶牛皱胃变位年发病率为0.1%,若日粮中喂精料达8.6 kg/d时,皱胃变位年发病率则增到14.2%。可能是因为精料过多导致饲料在瘤胃停留时间缩短,消化不充分就进入皱胃,在增加皱胃负担的同时产生大量挥发性脂肪酸、乳酸和气体,使皱胃发生弛缓而扩张,同时又缺少运动而导致该病发生。 另外, 饲喂的优质粗饲料不足;粗饲料铡的过短;饲喂变质饲料或奶牛饮用水不当;皱胃的胃尖部存有异物和由于其他疾病造成长时间食欲不佳等,使瘤胃发酵异常及未消化物流入皱胃均是导致该病发生的重要因素。 3.2 与某些疾病有关 一些营养代谢性疾病或感染性疾病,如酮病、低钙血症、生产瘫痪、牛妊娠毒血症、子宫炎、乳房炎、胎膜滞留和消化不良等,会引起胃肠弛缓。在分娩后,上述疾病对诱发皱胃变位有着重要的作用,因为胃肠弛缓可导致皱胃弛缓和产气。此外由于上述疾病可使病畜食欲减退,导致瘤胃体积减少,促进皱胃变位的发生。 3.3 育种因素 为获得更高的产奶量,在进行奶牛育种时,通常选育后躯宽大的品种,从而腹腔相应变大,增加了皱胃的移动性和活动范围,从而提高了发生皱胃变位的机会。 3 发病机理 关于皱胃左方变位的发生机理,目前主要有两种观点或假说。 3.1 皱胃驰缓假说 3.2 皱胃机械性转移假说 这个假说是建立在皱胃解剖学位置、妊娠子宫与瘤胃三者之间的关系基础上。 3.3 综合因素 这两种假说都有各自的理论依据,并且在临床上均有发病报道。但是最根本最主要的因素是皱胃弛缓,皱胃弛缓是前提条件,分娩只是促进因素或诱发因素。引起皱胃弛缓的原因很多,但是最有发病意义的是精料饲喂过多,造成不饱和脂肪酸蓄积,而导致皱胃弛缓。 4 临床症状 病初:呈现前胃弛缓症状,食欲减退,厌食谷物类饲料,青贮饲料的采食量往往减少,大多数病牛对粗饲料仍保留一些食欲,产奶量下降1/3~1/2。反刍和嗳气减少或停止,听诊瘤胃蠕动音减弱或消失。通常排粪量减少,呈糊状,深绿色,严重时粪便潜血或有明显血液。病畜精神沉郁,轻度脱水,若无并发症,其体温,呼吸和脉搏基本正常。 腹围变化:左侧腹下部明显膨大。从尾侧视诊可发现左侧肋弓突起,若从左侧观察肋弓突出更为明显。 听诊:在左侧肩关节和膝关节的连线与第11肋间交点处听诊,能听到与瘤胃蠕动时间不一致的皱胃音(带金属音调的流水音或滴水音)。 皱位变至瘤胃上方,其正常位置应该在瘤胃下方稍靠前位置 听诊结合叩诊:听诊应在从左侧髋结节至肘结节以及从肘结节至膝关节连线区域内进行,或左腹壁上三分之一(肩关节水平线上方)第8至第12肋骨之间的区域内,叩击最后两根肋骨。叩诊结合听诊,常可听到特征性的“钢管音”或“金属音”。 在临床上,往往有多数兽医称这种音的出现具有确诊价值, 但我们认为, 在排除瘤胃积液、积气、腹膜炎等疾病后, 方可将“钢管音
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