护人员进修申请表.docVIP

医、护人员进修申请表 选送单位： 年 月 日 姓名 性别 年龄 民族 职称 外语水平 最高学历 健康状况 进修时间 进修专业 身份证号码 执业证书编码 邮政编码 执业范围 联系地址 联系电话 主 要 学 历 起止年月 学校名称 工 作 经 历 起止年月 工作单位 职称 本人表现及专业水平 选送单位意见 （盖章） 年 月 日 个 人 鉴 定 成 绩 考 核 医 院 鉴 定 （盖章） 年 月 日 备 注 医务处电话 进修须知 1、申请进修时请附寄加盖公章的医师执业证书复印件。 2，进修人员应按原定科目、期限进修，中途不得改变进修科目，如需延长进修期限或改变进修科目者，应由原单位来函商讨后再定。 3、进修期限原则上应不低于半年，特殊情况由申请单位提前与医务处协商。实际进修时间在半年以下者，只出具进修鉴定．不发结业证。实际进修时间在3个月以下者不出具进修鉴定． 4、提前结束进修者，需原单位出具相关函件，进修费、住宿费不退。 5、我院为进修人员提供集中住宿（须提前联系），床上用品由我院提供，其他生活及工作用品（如听诊器，餐具等）自备。 6、进修人员请准备l寸彩照2张及医师变更注册资料。 7、进修费用可转帐。 附： 联系部门：医务处：02885420113 公交路线：16、49、60、99、109、111、112、115、118、300、303、304、501、806 附近银行：农行、中行、交行、招行、工行、建行、成都商业银行、中信银行、邮政银行