中医院医疗质量管理办法.docxVIP

ⅩⅩ县中医院医疗质量管理办法(讨论稿)第一章???总则第一条为了增强医务工作人员的医疗质量与安全意识，提高医疗服务质量，减少医疗纠纷及医疗缺陷、差错，杜绝医疗事故，维护病人及医务人员自身的合法权益，参照有关法律、法规、医疗规章制度和诊疗技术规范等，结合我院实际情况，特制定本办法。第二条奖惩原则：以事实为依据，以政策规定为准绳。1、对获奖励者，医院以精神奖励和物质奖励相结合；2、对全院工作人员的诊疗违规行为实行缺陷管理；3、对违反本办法及有关法律法规的医务人员实施经济处罚或同时给予行政处罚；触犯刑法的，由司法机关处理。第二章奖惩规定？第三条医院设立医疗风险基金以奖励遵守医疗规章制度的医务人员。临床、医技科室每月从奖金中提取5％，院部根据科室工作性质再给予一定比例配套奖励，(具体见附则第二十八条)，二部分共同组成科室的医疗风险基金。科室全年无重大医疗纠纷、无医疗纠纷赔款、欠款及其它支出，于年终将当年医疗风险基金的50％奖励该科室，由科室医疗质量管理小组根据科内医务人员在医疗安全方面的不同表现给予不同的奖励，余下的50％医疗风险基金纳入下一年。如科室年内出现医疗纠纷赔款及欠款，科室承担部分先从科室医疗风险基金中支付，医院承担部分先从配套奖励部分中扣除，如有多余，剩余的医疗风险基金自动纳入下一年基金中。第四条奖励措施：1、在上级医疗主管部门及本院医疗质量领导小组组织的病历评审中被评为优秀病历（住院归档病历得分≥98分）的，奖励200元／份(医／护为4/1)。2、及时发现重大事故苗头、阻止了事故或严重差错的发生，使医院或病人免受重大损失者，酌情奖励100～500 元。？3、在医疗业务主管部门组织的业务考核、技术比赛中获得第一、二、三名者，给予个人或科室奖励市、县级300、200、100元，省级500、300、200元。4、积极研究、推广新技术、新项目，为单位创造良好效益者，奖励200元。5、实习进修人员的带教老师带教考核合格者，奖励50元？（从实习进修费中提取）6、在医疗服务中，坚持优质服务，收到病人表扬信、感谢信、锦旗、牌匾等，每次奖励50元。7、凡获得奖励者，均予以院内通报表彰及年度考核加分10分。第五条处罚措施：1、年度内出现1次第四章中的医疗安全违规行为，取消当年评先进资格；2、年度内出现第十三条中的医疗安全违规行为1次以上(含1次)或第十四条中的医疗安全违规行为2次以上(包括2次)或第十四条、第十五条中的医疗安全违规行为3次以上(包括3次)，当年不得晋升、晋级，且降聘到下一级技术职称半年，并视情节轻重给予行政处分。3、年度出现一级医疗事故(完全、主要、次要责任)，二级医疗事故(完全、主要责任)，三级、四级医疗事故(完全责任)，或使医院赔付金额超过20万(含20万)人民币的，当年不得晋升、晋级，且降聘到下一级技术职称1年，并视情节轻重给予相应的行政处分或责令暂停3个月以上和半年以下的相关执业活动，同时扣科主任津贴6个月。处理期限届满，则以后聘岗时不再把医疗纠纷及赔款列为条件。第三章医疗纠纷、赔款处理细则及程序?第六条??因医疗纠纷导致赔款(包括慰籍费、补助款、因纠纷欠款及支出等)的，按照纠纷性质、赔偿金额的不同，分别由当事人与科室、医院按相应比例承担，个人承担部分，最高不超过5000元。？计算方法：赔偿金额在20000元及以内，按个人承担15%、科室承担40%计算；赔偿金额在20000元以上50000元以内（含50000元），每增加5000元，个人承担比例依次下降1%；赔偿金额在50000元以上100000元以内，每增加5000元，个人承担的比例依次下降0.5%；医疗鉴定费、法院受理费、律师费等按赔偿金额相同比例承担。个人及科室赔偿金额，可酌情一次或分次扣除。（附分段计算表供参考）赔偿金额（元）个人部分科室部分个人+科室小计医院负担金额＝赔付总金额减去（个人承担部分＋科室承担部分）个人承担比例 %计算结果（元）科室承担比例计算结果（元）2000015300040%800011000？2500014350040%10000135003000013390040%12000159003500012420040%14000182004000011440040%16000204004500010450040%1800022500500009.5475040%2000024750550009495040%220002695010万以上？？第七条对于医疗意外事件，经调查核实医方确实不存在缺陷，但考虑其他因素而发生的慰藉费，基本由医院承担。第八条当事科室科主任另承担当事人实际承担金额的5％～10％(科主任系当事人者除外)。第九条由于制度不到位所发生的医疗赔款，医院相关领导承担科主任(非当事人)实际承担金额的10％。第十条一旦发生重大医疗纠纷、差