交通伤致手功能丧失的伤残评定.docxVIP

生鱼重堡鳖垒2Q!竺生箜!塑i篁箜坚塑)鉴定实践ForensicPractice交通伤致手功能丧失的伤残评定夏晴‘，范利华1，吴军2(1．司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室，上海200063；2．上海华医司法鉴定所，上海200040)摘要：在交通事故伤残评定中．手功能评定是目前法医界关注的焦点问题之一。现行《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准规定的手功能分配比侈lj是由国外手外科专家的理念与我国手外科的实际情况相结合而产生的。在进行手功能评定时，需考虑缺失、运动、感觉等三方面的功能丧失程度，测算相应的功能丧失比例，然后在标准中寻找对应的适用条款。然而。目前我国的手功能评定中也存在一定的问题，包括手指(拇指除外)远侧关节比例大于近侧关节比例，缺乏对于拇指内收、外展、对掌、对指等功能的评价等。手功能评定方法在司法鉴定的实践中尚需不断完善，在吸取国外成功经验的同时，不应一味追求简便而断章取义，忽视了一些重要的问题。关键词：交通事故；伤残评定；手功能评定；司法鉴定中图分类号：DF795．4文献标志码：Adoi：10．3969／j．issn．1671—2072．2012．05．010文章编号：1671—2072一(2012)05—0079—04DisabilityAssessmentforHandDysfunctionCausedbyTrafficAccidentX／,4t!瀛《，leANLi—hual。WUJu≈．、(1．ShanghaiKeyLaboratoryofForensicMedicine，InstituteofForensicScience，MinistryofJustice，Shanghai200063，China；2．ShanghaiHuayiForensicMedicalService，Shanghai200042。吼ina)Abstract：Inthedisabilityassessmentaftertraffic accidents，evaluationofhandfunetionisoneofthefocusesin clinicalforensicmedicine．ThecurrentAssessmentforBodyImpairmentoftheInjuredin RoadTrafficAccidentprovidestheassignedproportionofhandfunction，whichcombinestheideasofforeignhandsurgeryexpertswithactualdomesticsituationofhandsurgery．Inevaluatinghandfunction，thedegreeofdysfunctioninvolvedindefect，motionandsensationshouldbeconsidered，andtheproportionof lost funotionshouldbemeasured．Thenapplicableclausein thestandardshouldbequoted．However．someproblemsstillexistin theevaluationofhandfunctioninourcountry．suchastheratioofDIPiShigherthanthatofPIP，andthelackofthefunctionevaluationaboutthumbadduction，abduction，palmaroppositionanddigitalopposition．Evaluationmethodsofhandfunctionneedtobeimprovedgraduallyin theforensicpractice，Whilelearningthesuccessfulexperienceabroad。weshouldnotbeoutofcontextonlyforconvenience．Otherwisewewillneglectsomethingimportant．Keywords：trafficaccident；disabilityassessment；evaluationofhandfunction；forensicscience因道路交通事故致手部骨折、肌腱断裂、神经损定》标准，其中涉及到手功能的条款大致分为两大类m。一伤等实属常见，经治疗后常遗留不同程度的手功能丧类是按双手不同程度的缺失或丧失功能来划分，另一类失。在对此类伤者进行交通事故伤残评定的过程中，则按双手不同程度的感觉缺失来划分。具体条款见表1。如何正确地评估手功能丧失的程度、采取何种方法评表1《道标》中