产科母婴同室新生儿管理建议-sific感染网.pdfVIP

中华新生儿科杂志２０１７年３月第３２卷第２期　ＣｈｉｎＪＮｅｏｎａｔｏｌ，Ｍａｒｃｈ２０１７，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ２ ·８１ · 指南 共识 建议 · · · · 产科母婴同室新生儿管理建议 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会　中国医师协会新生儿科医师分会 　　产科母婴同室是一个高风险的区域，由母亲陪 作，必要时及时进行新生儿复苏；负责母婴同室新生 伴新出生婴儿，家长缺乏观察、护理经验，且新生儿 儿查房，完成相关医疗文件；履行新生儿分诊、转科 病情变化快，无任何行为和语言能力，不可预见性的 职责；负责对家长进行新生儿健康知识宣教，并沟通 不安全因素多。随着我国政府全面放开“二孩”政 新生儿情况。 策，各级助产机构分娩量剧增，高危孕产妇数量随之 ３护理人员资质：取得《护士资格证书》，具备 增多，产科新生儿管理压力增大。因此，产科与新生 新生儿常规护理、窒息复苏及危急处理能力。进行 儿科如何共同协作，管理好母婴同室新生儿，避免医 疫苗接种的护士应取得相应证书，掌握疫苗接种的 疗事故的发生，是一项非常重要的任务。 操作规范、流程及应急预案。 迄今为止，我国尚无关于母婴同室新生儿管理 ４护理人员职责：负责新生儿的所有护理工 的指南和标准。国外由于人口少，分娩量小，相对医 作、病情观察及宣教指导，及时与新生儿科医生沟通 疗资源丰富，医护人员配备充足，因此其相关指南不 了解治疗方案及处理措施；贯彻落实爱婴医院相关 适用于国内。为了保障母婴同室新生儿安全，同时 制度，做好产妇母乳喂养知识和技巧的宣教，特别是 针对近年来母婴同室新生儿管理中存在的问题，由 指导和帮助母婴暂时分离的产妇挤奶、保持泌乳，贮 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会、中国医 存和运输母乳到新生儿科；向人工喂养的新生儿产 师协会新生儿科医师分会牵头，组织国内部分相关 妇宣教并指导人工喂养相关知识；及时发现并处理 专家，根据目前我国母婴同室管理的现状制订了 不良事件，落实医院感染控制、消毒隔离和职业防护 《产科母婴同室新生儿管理建议》，以规范母婴同室 工作。 新生儿管理，供各级助产机构新生儿科和产科医护 四、母婴同室新生儿的安全管理 人员参考。 １住院分娩新生儿院内转运安全制度： 一、适用对象 （１）新生儿分娩后，助产士／护士应让产妇查看 产科母婴同室的新生儿。 新生儿，仔细检查和确定婴儿性别和身份，为其佩戴 二、管理模式 双腕带，建立体温单。 建议产儿科协作共同管理。儿科医生负责管理 （２）顺产分娩新生儿出生后与母亲一同在产房 产科母婴同室的新生儿，包括每日常规查体、高危儿 观察２ｈ后转入母婴同室病房；剖宫产分娩新生儿 管理、常见问题处理等，人员归属根据各医院实际情 手术结束与母亲一同转入母婴同室病房。 况决定。 （３）在院分娩的新生儿因疾病等特殊情况需转 三、医护人员资质及职责 科时，应通知家属办理转科手续，并在体温单和新生 １医生资质：取得《执业医师资格证书》的新生 儿临时医嘱单上记录转科时间；如家属拒绝转科，医 儿科／儿科医生，建议具备新生儿