怀孕期间保健.ppt

孕产期保健 深圳市沙井人民医院妇保科 叶巧玲 如何拥有一个健康聪明的宝宝？ 涉及到自然科学领域的许多学科 尽管涉及面较广，首先应重视和解决优生问题， 最后注重优育及优教 优生条件：遗传、营养、母体的环境；外界环境、药物、生活、卫生习惯、衣着服饰等 优生尤其要注意孕产期保健，监护胎儿健康成长 怎样预防遗传病和先天畸形？ 内因：遗传、营养、母体的环境如：个 人卫生、避免不洁性交，防止各种感染（尤其是病毒） 外因：环境（工作和生活环境）、药物、生活卫生习惯、衣着服饰等 有喜了。。。有那些信号？ 六周开始→→恶心→→十二周左右消失 母体乳头、乳晕色加深，乳房胀痛 呼吸稍快，呼吸道抵抗力差，易感冒 尿急尿频 基础体温高，白带多 腹部轻度不适，昏睡慵懒 口味改变 医院确诊怀孕 月经停止 子宫逐渐增大 阴道壁组织松软，伸展性强，偶有静脉曲张 乳房增大，乳晕着色等 呼吸系统改变 胃酸分泌少，消化能力弱，腹胀便秘或腹泻 色素沉着，面部、腹部、外阴等 生理性 孕期生理特点 精卵结合、孕卵发育 孕妇体内各系统均有变化，以适应妊娠 孕妇应对这些变化有所了解，才能做好孕产期的自我保健 孕期的划分 整个孕期一般为280天，即40周 每个妊娠月为28天，整个孕期为10个月 早孕期：停经第一天 ～12周 中孕期：13周～27周 晚孕期：28周～40周 产前检查的时间 12周内建立孕产妇保健卡，做详细的基础体检，排除妊娠合并症等，进行第一次高危评分。 16、20、24、28周分别例行产前检查一次，28周后每2周检查一次，36周后每周检查一次，高危妊娠者，适当增加检查次数。 新的产检方案 12周内建卡 16、20、24、28、32、36周各检查一次 36周以后每周检查一次 高危妊娠者适当增加检查次数 孕妇心理特点（1） 孕妇经受着生理、心理和家庭、社会环境的一些变化，对其身心影响很大。 大多数孕妇情绪稳定愉快 孕酮↑ 孕妇对异性及性活动的兴趣降低 良好的心理状态和情绪，则可减轻之。 不良的心理状态和情绪，可加剧孕期疾病的发生发展过程 孕妇心理特点（2） 来自于家庭的不利因素如：家庭成员之间、对胎儿性别的担心、居住环境、不良的孕产史等，都可能导致孕妇流产、早产，诱发妊高征及影响胎儿发育。 所以家庭成员及同事、社会等方方面面，都有责任 及义务帮助孕妇建立积极的心理状态，尽量打消其消极、顾虑和恐惧心态，帮助其进行有益的身心活动。 怎样度过早孕反应？ 心情愉快，夫妻间加倍关怀和爱护 多睡眠，注意休息，避免过劳，经常户外活动，呼吸新鲜空气 注意改进烹调方法增进食欲，进食易消化清淡爽口的食物，少食多餐，避免油腻及其它口味的刺激 多饮水，有利于有害物质的排泄 多吃蔬菜、水果等，补充维生素及纤维素，防止便秘。 三个月后，妊娠反应一般会自然消失。 早孕反应注意饮食均衡 早孕反应期应特别注意饮食的平衡好营养。原则是：能吃什么，想吃什么，就多吃一些 此时膳食的要求：全面营养，保持优质蛋白的供给（蛋、奶、鱼、肉、禽类等），适当增加热能摄入（米、面、玉米、红薯等）确保矿物质、维生素的供应（家禽肉类、动物内脏、核桃、芝麻、奶、豆、海产品等）不喝或少喝含酒精的饮料，食物清淡爽口，烹调多样化、少食多餐、细嚼慢咽、饭后可稍时休息。 孕期保健之早孕期保健（1） 及时发现和确诊早孕。停经史、消化系统症状、乳房胀痛、尿频、倦怠等，妇科检查妊娠实验，必要时行B超检查。 确诊后 查血、尿常规、血型检查、肝炎、梅毒、淋病、爱滋病、弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒等筛查。（目前常规） 了解既往孕产史，及早指导 孕期保健之早孕期保健（2） 了解以往健康状况，重点是心、肺、肝、肾、代谢性和内分泌性疾病，以估计孕妇能否负担妊娠与分娩 进行孕早期健康教育，提高孕妇自我保健意识与能力。如怀孕前1月就应避免接触有害因素，如病毒感染、X线照射、接触或服用致畸药物，以及烟酒等不良嗜好，避免多进入公共场所，不饲养及接触宠物。 孕期保健之早孕期保健（3） 观察孕妇的心理变化与需求：根据需要实施必要的心理治疗和护理，使孕妇克服焦虑、烦恼的情绪，解除各种顾虑，并帮助取得家庭和社会的支持，使孕妇保持良好的心理状态。方法有：个别辅导、学习班等形式，另外，还可以进行电话咨询等。 孕期保健之早孕期保健（4） 孕期保健指导的主要内容： 1、活动：适当活动有益健康，避免过劳及强迫体位。 2、睡眠：应充足。每天8～9小时。 3、清洁卫生：口腔、皮肤、乳房、会阴部等。 4、衣着：注意宽松保暖，不穿高跟鞋。 孕期保健之早孕期保健（5） 预防孕期感染： 保持室内通风，空气新鲜 少去公共场所或空气流通不畅的地方 注意个人卫生，注意保暖 注意饮食卫生 均衡营养