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1.中药外敷法 一、概述： 中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。 适应症： 敷药疗法适用范围广泛，包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。 三、操作流程： 　 1、物品准备?治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。 　 2、操作方法 　　（1）敷药局部作清洁处理。 　　（2）将调制好的药物平摊于棉垫上或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。 （3）将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。 3、护理 　　（1）调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，一般以0.2～0.3cm为宜，大小须超出病变处1～2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。 　　（2）用水或醋调制的药物，容易干燥，可加适量凡士林一起调制，一般～天后更换一次。 （）敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。 四、注意事项　　1.在敷药过程中，让病人采取适当的体位。?　　2.应对敷药部位进行清洁。?　　3.敷药后，包扎固定好，以免药物流撒别处。?　　4.妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。?　　5.小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性强的药物，用药时间不宜过长，加强护理，防止小儿将所敷药物抓脱。?　　6.有过敏反应者及时对症处理。?　　7.如局部出现水疱，应用消过毒的针刺破，外用消毒药物，防止皮肤继发感染。?　　8.进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。?　　9.敷药疗法虽然相对安全，但对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应，如有不适感应及时中止治疗，并采取相应的处理措施。?　　10.皮肤破损处禁用刺激性药物。?　　11.外用药物，严禁内服。?　　12.有些病证不能单纯依靠敷药疗法，应配合其他方法治疗，以免耽误病情。?　　 中药外敷法在妇产科中的应用 中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。 1.术后切口促进愈合：改善局部血液循环，促进机体恢复和切口愈合，大黄芒硝等量外敷。 2.回乳：外复方：芒硝500g,冰片5g,拌匀，装入2个5*5cm大小的布袋中，放在乳房上，如潮湿后更换至乳房胀痛消失。 3.寒凝血瘀证痛经：吴茱萸药包热敷于下腹部。先将吴茱萸（150～300克）研成细末，以瓶封装备用。痛经发作时，取药末约30克，与适量凡士林一同放入微波炉或其他可加热器皿内加热，待凡士林熔化后，将吴茱萸粉末与凡士林充分搅拌混匀成膏状。然后取两块适当大小的卫生纱布，将混匀的吴茱萸凡士林药膏夹于两块纱布中，做成夹心面包状，外以塑料袋或保鲜膜包装。待吴茱萸药包温度适宜后，敷于小腹部，以疼痛最明显处效果尤佳。热敷时间以疼痛有所缓解为适度。另外，也可以用干姜粉或艾叶粉制成药包外敷，制作及热敷方法同上。 熏洗疗法熏洗疗法，是利用药物煎汤乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药汤蒸气熏，待药液温时再洗）。此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的具有开泄腠理、通调气血、祛风除湿、清热解毒、消肿止痛、疏风止痒等功效。1、物品准备(1)四肢部位：盆内盛煎好的中药、橡皮单、浴巾。(2)眼部：治疗盘、治疗碗(内盛煎好的中药)、纱布、镊子、胶布、眼罩。(3)会阴部：坐浴盆内盛煎好的中药，坐浴架、毛巾、必要时备屏风。2、操作方法(1)四肢部位熏洗法：床上铺好橡皮单，将盛有中药液的盆放于橡皮单上。将患肢架于盆上，用浴巾盖住患肢及盆，使药液蒸汽熏蒸患肢。待药液不烫时，将患肢浸泡于盆内，约10分钟。泡毕，擦干患肢，撤去橡皮单，药液可留至下次再用(一般每剂药液可泡2～3次)(2)眼部熏洗法：：将盛有药液之治疗碗上盖一带孔纱布，将孔对准患眼熏蒸。待药液不烫时，用镊子夹取纱布蘸药液擦洗眼部。洗毕，根据需要用无菌纱布盖住患眼，胶布固定或戴上眼罩。(3)坐浴法。将盛有煎好的中药液的盆放入坐浴架上，上盖一带孔的木盖。让病人暴露臀部，若有创面覆盖，则揭去敷料，将患处对准盖孔，坐于木盖上熏蒸。待药液不烫时，撤去木盖，让病人将臀部坐于盆内泡洗。洗毕，擦干臀部。如需换药，则上药后敷盖无菌敷料。3、护理熏洗药液必须严格掌握温度，熏蒸时，药液应加温至蒸汽上冲，但也不可过热(尤其是眼部熏洗)，避免烫伤皮肤，粘膜。浸泡时，药液温度宜温热，老人、小儿熏洗时，更应随时询问病人感觉，掌握药液温度，并耐心协助熏洗，避免烫伤事故。熏洗过程注意室内