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腹壁-课件(PPT-精)
腹前外侧壁 Anterior and lateral Abdominal Wall 福建医科大学基础医学院 人体解剖学与组织胚胎学系 主要内容 腹前外侧壁的层次 三层扁肌的形成物 腹部手术切口层次 腹股沟区结构与疝 腹前外侧壁的层次 皮肤 浅筋膜 脂肪层(Camper筋膜) 膜性层 (Scarpa筋膜) 肌层 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌 腹横筋膜 腹膜外脂肪组织 壁腹膜 经腹部不同部位切口的层次 (肌层) 经腹白线切口:腹白线(临床较少用) 经腹直肌切口: 腹直肌鞘前层 腹直肌 腹直肌鞘后层 经腹直肌旁切口: 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 经麦氏点切口: 腹外斜肌腱膜 腹内斜肌 腹横肌 腹股沟区 境界 层次与特点 腹股沟管 腹股沟三角 疝 :腹股沟直疝 、腹股沟斜疝 、股疝 腹股沟管 位置 构成 四壁 前壁:腹外斜肌腱膜、外侧 1/3有腹内斜肌 后壁:腹横筋膜,内侧1/3处有腹股沟镰 上壁:腹内斜肌与腹横肌形成的弓状下缘 下壁:腹股沟韧带 两口 外口(浅环,皮下环) 内口(深环,腹环) 通行结构 精索(男性)、子宫圆韧带(女性) 腹股沟神经、生殖股神经 小结 腹前外侧壁的层次及特点 腹直肌鞘 腹股沟管 腹股沟三角 * 腹前外侧壁的层次 腹外斜肌腱膜形成的结构 1)腹股沟管皮下环 2)腹股沟韧带 3)腔隙韧带 4)耻骨梳韧带 腹股沟韧带 腹股沟管皮下环 腔隙韧带和耻骨梳韧带 髋臼 腹内斜肌和腹横肌形成的结构 1)腹股沟镰 2)提睾肌 腹股沟镰 弓状线以上:腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层 腹直肌鞘后层=腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜 弓状线以下:腹直肌鞘前层=三层扁肌腱膜 腹直肌后面紧邻腹横筋膜 三层扁肌形成的结构:腹直肌鞘 腹股沟管 腹外斜肌腱膜 腹股沟管浅环 腹股沟管 腹内斜肌下缘 精索 髂腹股沟神经 腹股沟管 腹股沟镰 腹横筋膜 腹横肌 腹内斜肌 腹股沟韧带 腹横肌下缘 腹股沟管 腹环 腹股沟三角 腹壁下动脉 腹直肌内侧缘 腹股沟韧带 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 腹壁下A *
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