---麻醉学科在无痛医院建设中的作用与地位.pptVIP

打造无痛医院的三要素 成熟的技术 新型麻醉药 全新的服务理念 历史上麻醉医生对医学的贡献 美国国家医生节（1993），纪念第一位施行乙醚麻醉的医师Long，1842 年3月30日，麻醉的发明，对促进人类的健康发展、人类文明社会的进步所具有的划时代的意义。被列为2000年人类重大发明的前十位……镇痛 科学战胜了疼痛 。 美国著名的故事：“我打这一针是免费的……”。麻醉医生薪水是美国医疗行业的第一（平均工资）曾引发热烈辩论 …..安全 为全人类每个人出生时的生理状态制定评分标准的人——美国一位麻醉科女医师Apgar医生，对人类社会文明发展做出杰出贡献。这个意义就在于，有了Apgar评分后，围产期的医护标准相应提高，新生儿出生质量不断提高，使得人类整体素质不断提高。这是多么伟大和意义深远的贡献啊？! 文明选择死亡方式——注射死刑、安乐死… 麻醉学科是推动人类文明社会进步的一个最重要的学科；是保证人民生命安全和健康的最重要的学科；是为每个人“迎来送往”的最重要的学科。是和每个人的生命息息相关的学科。 我院麻醉科团队及工作情况 全年完成麻醉总例数39406例，手术室内麻30713例，手术室外麻醉8693例，其中无痛诊疗麻醉8477例 麻醉科团队 我院2009年完成麻醉、无痛诊疗情况 麻醉学科在无痛医院建设中的作用与地位 郑州大学第一附属医院麻醉科 张 卫 医院可以无痛苦么？ 医院可以无痛苦！ 无痛医院概念 广义：没有疼痛或消除疼痛的医院 狭义：应用现代麻醉学技术（无痛技术）消除病人在医院就诊、检查和治疗中的痛苦 最终目的：让病人在诊疗过程中远离疼痛与恐惧，使整个就医过程无痛苦、舒适化。 现代化医院的新的管理理念和服务模式。 建设无痛医院意义 是现代社会发展的需要 是病人对舒适化医疗服务的需求 是现代化医院建设的重要内容 是现代麻醉学科发展的必然 麻醉学科在现代医院中的作用和地位 基本医疗中麻醉科的任务 卫生部 1989年12号文件中明确规定，麻醉科是二级学科、一级临床科室，业务范畴包括： 镇痛 安全 病人 医院 科室 现代医学发展对麻醉学科的要求 经济条件改善 就医观念改变 对医疗服务要求提高 医疗环境改善 医疗条件改善 服务理念转变 新药物、新设备应用 医疗技术水平提高 学科业务范畴拓展 基本医疗 舒适医疗 关注病人 关注疾病 现代医学发展对麻醉学科的要求 麻醉学的发展趋势 镇痛 安全 舒适 麻醉科在现代医院中的作用与地位（愿景） 提高医院的工作效率的枢纽学科 保障医疗安全的关键学科 推动“舒适化医疗”的主导学科 协调各科关系的中心学科 建设无痛医院的必要性 ——疼痛与恐惧伴随诊疗全过程 人 健康? 医生 检查化验 医院 就诊 治疗 内科 外科 其它科室 （针灸、理疗等） 手术 打针 吃药 对疾病疼痛的感受和认识 生理痛苦 心理恐惧 关注疾病 忽视痛苦 关注病人疼痛和恐惧 希望为病人解除痛苦，有时心有余力不足 疼痛对机体的不良影响 给病人带来精神和肉体上的双重打击 生理功能的干扰：循环、呼吸等并发症 小儿行为改变 转为慢性疼痛 ICU和住院时间延长 病人满意度下降 控制疼痛 医生的职责，患者的权利！ 麻醉科在无痛医院建设中的作用 提供和实施无痛核心技术 保障病人安全 为医院（直接和间接）创造经济效益和社会效益 连接各相关学科的纽带 工作特点：与多学科协作，团队作战，需要理解和沟通 麻醉科在无痛医院建设中沟通的必要性 新组建的团队、配合不够默契 专业技术及理念的差异 达成共识才能高效率工作 如何进行有效沟通 站在全局高度进行沟通，摆正局部利益与全局利益的关系 以理解的态度进行沟通 注重不同层次的沟通 1.与领导： 2.与先进医院： 3.与相关学科：技术层面配合、非技术层面交流 4.本专业内部沟通协作 5.与病人和家属：加强宣传，体现服务理念——变病人要求被动服务为主动提供服务 如何进行有效沟通 沟通层次 相关学科 先进医院 专业内部 领导 病人和家属 领会意图、表达意见 多学习、借鉴 技术层面配合、 非技术层面交流 培养团队精神 创建和谐科室环境 加强宣传，体现服务理念 注重不同层次的沟通 无痛诊疗——安全？风险? 共识的达成 麻醉自身存在风险-禁忌症、设备、禁饮食 麻醉医生在场提供了安全保障 合适的麻醉可提高某些高危病人的安全性（如冠心病病人） 无痛技术提供了更优的检查和治疗条件,提高诊断正确率 我院开展无痛诊疗的情况 1991 疼痛门诊 1992