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心理治疗的基础理论 2007-12-29 10:03, 张建芬, 48888 字, 0/1012, 原创 | 引用 心理治疗基本理论与方法 第一节 精神分析的理论与方法 一、精神分析的理论 精神分析，又称心理动力学。在所有心理咨询和心理治疗理论中，弗洛伊德（Freud）所开创的精神分析理论是历史最悠久、影响也最深远的一派。 正如美国著名的心理史学家波林（Boring）在其巨著《实验心理史》一书中所说：“谁想在今后3个世纪内写出一部心理学史而不提弗洛伊德的姓名，那就不可能自诩是一部心理学通史了。” 心里咨询的过程，是心理学有关知识和技能的应用过程。 心理咨询必须以心理学的理论为基础，以心理学的方法和技术为手段，达到帮助来访者解除心理困扰、促进心理健康成长的目的。 在当代，心理咨询和治疗的理论多种多样，方法和技术更是繁多，各种学派和体系不断涌现、交互更替。 在美国，众多的理论学派中选择几种主要的理论学派来介绍，他们是精神分析学派、行为学派、理性情绪行为治疗、当事人中心治疗法和现实疗法。 1、无意识与压抑理论 弗洛伊德认为，人的精神生活主要由三个不同水平的部分组成，既无意识、前意识和意识。 无意识，又称潜意识，包含两种含义：一是指人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到；另一种含义是指人们在清醒的意识下面还有潜在的心理活动进行着。 作为后一种含义的无意识，包含了各种为人类社会伦理道德、宗教法律所不能容许的、原始的、动物性的本能冲动以及各种本能有关的欲望。 它是过去经验的大储存库，这些无法得到满足的情感体验、本能欲望与冲动是被压抑到无意识之中的，但它们并不肯安分守己地待在那里，而是在无意识中积极地活动着不断地寻求出路、追求满足。 意识是可以直接感知到的心理部分。 这一部分在弗洛伊德的理论中不很重要，他曾做过这样的比喻，认为心理活动的意识部分好比冰山露在海面上的一角，而无意识则是海面下那看不见的巨大部分。 在意识和无意识中间还夹着很小一部分的精神活动，即是前意识。 前意识所包含的内容可以召回到意识部分中去，即其中的经验或观念可以说暂时不属于意识，但随时能够回忆起来、进入意识。 人的心理活动中的意识、无意识和前意识之间所保持的是一种动态的平衡，前意识之中的内容可以随时转换，但无意识部分的东西要进入到意识之中则非常困难 前意识则起着“检查官”或“看门人”的作用，严防无意识之中那些使人产生焦虑的创伤性经验、不良情感以及社会道德所不容的内容进入意识部分，从而使意识与无意识完全隔离。 但是主体的这些经验、欲望和冲动并未消失，而是被保存和隐藏起来，所以它们一直潜伏着、活动着，并通过梦、口误、笔误、记忆错误等蓄意表现出来。 弗洛伊德认为无意识的动机是向上运动的、向外推的，而意识却施以相反的力量，向下、向内紧压。 病态的压抑会导致心理疾病，并以神经症的形式表现出来。 人格结构论 2、人格构成学说 弗洛伊德根据临床经验知识，指出人格的构成可以分为三部分，即本我（id）、自我（ego）、超我（superego）。 （1）本我 本我是人格的基本体系，它代表着人最原始的一面，是由一切与生俱来的本能冲动所组成的。 它潜伏了人的各种欲望，如性欲望、觅食欲望、求安全欲望和攻击欲望等。 弗洛伊德把本我中具有的精神能量称为“力必多”（libido）。 他还提出生本能和死本能的概念，生本能包括生存本能和性本能。 生本能和死本能的心理能量（eros和thanatos）在本我内不断的积聚着、增长着，这会导致内部紧张度太高而不能忍受，而寻找释放能量的方式以求得能量的均衡。 因此，本我只受“欢乐原则”的支配，其目的为减轻紧张、避免痛苦、获得快乐。本我是非理性、非道德的，它一味寻求无条件的、即刻的满足，永远不会成熟，也不会思考，仅有欲求或行动。本我属于潜意识层面，但也可浮现在前意识或意识中。 （2）自我 自我是与真实的外界相接触的部分，它是管理、控制与调整人格的执行者，它的职责在于协调本我与周围环境之间的关系。自我受“现实原则”的支配，能作现实性与逻辑性的思考，并根据显示情况作出计划以满足本我的欲求，即是说，自我不仅顾及主观的现实层面，也能区别外在世界的心理印象与外在事物之间的关系。 （3）超我 超我是人格中道德或正义的部分。它是一个人的道德信条，主要判断行为的好与坏、对与错。它代表理想而非现实，努力追求完美，而非快乐。它也是传统价值与社会理想的代表，这些传统价值与社会理想是由父母传递给儿女的。 弗洛伊德认为，人格的这三种构成，本我、自我、超我之间不是静止的，而是存在不断的交互作用。自我在超我的监督下，按现实可能的情况，只允许来自本我的冲动做有限的表现。在一个健康的人格中，这三种人格结构的作用必然是均衡的。本我是求生存的必要原动力；超我的职责是监督、控制主题按社会道德