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救援人员和自愿者心理辅导
TanZL 地震救援人员及志愿者的心理辅导 谭忠林 博士 副主任医师 杭州市第七人民医院 杭州市心理危机研究与干预中心 主要内容 地震对救援人员的心理生理影响 地震救援人员的自我保护 地震救援结束以后 一、地震对救援人员的心理生理影响 救援人员的心理行为阶段 警觉期 动员期 行动期 降温期 警觉期 了解灾难的信息和做自身的调整 ,准备救援。 情绪:焦虑、不安、紧张 、震惊、茫然 动员期 从震惊中恢复,开始行动。 清点物质、装备、组织队伍,到达现场开始实施救援行动。 行动期 响应:救援人员在房屋倒塌现场、在帐篷旁、在供餐地点、在急救医疗站等处积极工作,常常忽略自己的疲惫和受伤。 注意: 如果救援人员的休息、食物和睡眠等需要被忽略,容易发生体力和精力的耗竭。 行动期 复原:是指救援人员通过一些方法减轻自己的心理和情绪反应,让生活尽量接近正常轨道。 注意 如果和幸存者接触时间太长,救援人员的情绪冲击就会非常强烈,持续沉浸在悲伤的故事中是非常痛苦的,甚至会回避听到痛苦的事件。 降温期 包括从灾难的救援结束,至回到正常的日常生活。 从有挑战性的灾难救援任务中离开,再回到日常生活中时,救援人员常常会体验到失落的情绪。 救援人员的心理压力反应 心理和情绪方面 感觉象英雄、愉悦 否认 坐立不安 担心自己和他人安全 焦虑和害怕 悲伤、闷闷不乐 感觉孤单、失落无助 面无表情 认知方面 记忆力下降 注意不集中 失去方向感 思考和理解变慢 计算和做决定困难 无法停止不想灾难的事情 困惑、自责 救援人员的心理压力反应 行为和社会交往 工作能力下降 愤怒、争吵增加 与人疏远 无法休息或者“放下” 对环境安全十分警觉 酒精、烟、药物增加 容易发生意外 身体方面 心跳和呼吸加快 食欲下降 睡眠障碍 胃不舒服、恶心腹泻 头痛、肌肉酸痛背痛 听力迟钝、视力变差 肌肉抽动 抵抗力降低 二、地震救援人员的自我保护 确保获得休息、饮食、支持和表达 1.注意休息,不要总是和幸存者在一起。 2.定时、定量的饮食,不管是否有胃口。 3.巩固和完善自身的社会支持系统,与家人和朋友保持联系。 4.同伴之间相互支持,适时将自己的感觉和救援的经验与同事讨论、分享。 确保获得休息、饮食、支持和表达 5.避免不必要的伤害,尽量不去其他受灾现场。 6.有困难时,不要犹豫,要向伙伴们提出,并接受他人提供的帮助与支持。 7.找到放松和娱乐的方法,充分安排好休息和娱乐。 确保获得休息、饮食、支持和表达 8.同伴之间相互鼓励、打气,相互肯定,绝不要相互指责。 9.允许自己有一些负面的情绪,并表达和宣泄出来。 10.如果经过较长时间(3~6个月),自己的心情依旧无法平复,需要寻求心理卫生专业人士的帮助。 这些建议可以缓解心理压力 在每次开始任务之前,进行一次简短的情况通报,了解自己和同事所处环境的必威体育精装版状况。 至少和一位同事保持比较密切的伙伴关系,相互关照,注意彼此的疲劳程度和压力症状。 鼓励和支持同事,倾听彼此的感觉,不要有针对个人的愤怒,少一些批评,多一些赞扬。 这些建议可以缓解心理压力 4.随时做一些活动和运动,例如轻轻地伸展一下已经绷紧的肌肉。 5.有规律地进食,喝大量的水。如果不饿,就少量多餐。 6.幽默可以打破紧张,让人松一口气。但是在灾难的情境下,人们高度易受暗示,在幽默时注意不要伤害同事或幸存者。 7.自我鼓励,多表扬自己。 这些建议可以缓解心理压力 8. 深呼吸,屏气,之后用力呼气。 9. 用笔记本把事情摘要记下,这样可以弥补压力状况下记忆力下降。 10. 当同事正在执行任务时,尽量避免不必要的干扰。 11. 在每一次值班结束时,用几分钟时间和同事谈一谈今天的想法和感觉。 这些建议可以缓解心理压力 12. 如果需要,工作后允许自己花一些时间独处。但是,不要全部退出社交活动。 13. 充足的睡眠。学习放松技巧,帮助入睡。 14. 在长时间的救灾工作中,定期参加小组的聚会,谈论自己和同事情绪上的冲击。 这样做,也许很有用 向别人诉说灾难事件。 表达自己的想法态度。 表达自己的情绪感受。 和别人讨论压力及对策。 讨论自己最困惑的灾难经历。 讨论灾难中正向或值得骄傲的事情。 三、地震救援结束以后 有帮助的建议 参加一个团体讨论,分享团体成员的体验和支持。 当灾难感觉浮现时,就讲出来,倾听彼此的感觉。尝试其他表达形式: 艺术、写作、音乐。 尽量减少争执。 减少针对个人的愤怒。愤怒是灾难之后一种常见的感觉,有时候会不经意间发泄在同事身上。 有帮助的建议 5. 肯定是很重要的,工作做得好,要给同事以鼓励和正向的反馈。 6. 要吃得好,尽量保证睡眠充足,避免过量使用烟、酒和咖啡。 7. 做放松练习和压力处理,休闲和运动是有帮助的。 8. 尝试重
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