ISO-3D辅助计算机导航下齿突骨折的前路螺钉内固定治疗.pdfVIP

山东医药2010年第 50卷第 28期 ISO一3D辅助计算机导航下齿突骨折的 前路螺钉 内固定治疗 张 波，田 伟 ，王永庆 ，刘 波，李 勤，袁 强 (北京积水潭医院，北京 100035) 摘要：目的 探讨 ISO一3D辅助计算机导航下前路螺钉内固定治疗齿突骨折的可行性和效果。方法 外伤致齿 突 Ⅱ型骨折和浅Ⅲ型骨折齿突骨折患者27例 ，在全麻下行 ISO一3D辅助计算机导航下前路螺钉内同定。考察围手术 期情况及 1a复查状况。结果 所有患者均顺利完成手术 ，无并发症发生。手术时间70～180rain、平均 110min，出 血量30—100ml、平均56ml。切 口均一期愈合，无感染或延迟愈合发生。术后 1a复查，24例骨折愈合，3例骨折线 仍存在，上颈椎无不稳定发生。螺钉同定稳定 ，无折断、松动、脱出或骨质内豁j_{I等内固定失败发生。颈椎左右旋转 40。一70。、平均51。。无相应神经症状出现或加重。结论 ISO一3D辅助计算机导航下齿突骨折的前路螺钉内固定提 高了手术的精确度和安全性 ，减少了放射暴露剂量 ，手术时间并未显著延长，应用优势明显。 关键词：外科手术，计算机辅助；齿突；脊柱骨折；内固定器 中图分类号：R683．2 文献标志码 ：A 文章编号：1002—266X(2010)28—0024—03 Anteriorscrew fixationforodontoidfracturebyusingISO-3Dcomputerassistantnavigation ZHANGBo．T1ANWei，WANGYOng—qing，LIUBo．LIQin，YUANQiang (BeoingJishuitanHospital， 100035，P．R．China) Abstract：0bjective ToinvestigatethefeasibilityandresultsofanteriorodontoidscrewfixationbyusingISO一3Dcon— puterassistantnavigation．Methods Therewere27patientswithtypeIIorshallowtypem densfractureunderwentanteri— orodontoidscrewfixationassistedbyusingISO一3D computerassistantnavigation．Thepatients’clinicaloutcomeswithin— andafter—operationwereevaluated．Results Allpatientsundewrenttheoperation successfullywith nocomplicationoe— curred．Theoperationtimewas70to180minutes，withanaverageof110minutes．Theblood—losingwas30to100ml，with anaverageof56m1．Thecuthealedbyfirstintentionandnoinfectionoccurred．On1一year—follow—up．bonyunionwasob— servedin24patientsmeanwhilefracturelinewasstillvisiblein3patients．Thescrewfixationremainsstableandnoupper cervicalunstableorinner—fixationfailureoccurred．Theneckdegreeinrotationoneachsidewas40。to70。．withanaverage 0f51。．Norelatedneuralsymptom occurredorworsen．Conclusion TheapplicationofISO一3D computerassistantnaviga— tioninanteriorodontoidscrew fixation improvetheaccuracyandsecurityoftheoperation，decreasetheradiologicaldoseon Operatoranddidnotincrease