家庭健康指导知识讲座.ppt

治疗高血压的目标 达到血压目标值 减少并发症 减少靶器官损害 减少药物不良反应 鼓励家庭自测 不少于每天1次，最好每天早、中晚各一次 晨起及服药后测量 详细记录每次 血压值和测量时间 坐位，右手 肘部、心脏与 血压计同高 取2次平均值 血压计半年矫正 ?早晨醒来后，立即做剧烈运动 ?应将锻炼时间调整到傍晚，选择缓和运动 ?变换体位时动作太快，没有缓冲动作 ?如早晨起床先在床上躺2分钟，起来再坐2分 钟，坐到床边等1分钟 ?便秘时，用力屏气 ?多吃蔬菜水果帮助通便，情况严重应到医院 ?患者下蹲或弯腰时头部冲下 ?严冬季节用冷水洗东西 ?饱餐后立即冲热水澡 ?发生较严重的腹泻时没有及时看医生 ?情绪极度激动——容易中风 药物种类 主要产品 利尿剂（Diuretics） 氢氯噻嗪、吲哒帕胺 β受体阻滞剂（BB） 美托洛尔、普萘洛尔 钙通道阻滞剂（CCB） 氨氯地平、硝苯地平、非洛地平 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 贝那普利、卡托普利、依那普利 培朵普利、福辛普利 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） 缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦 服用降压药的方式 用温开水送服 忌含盐高食品：增高血压 避免用其他饮料送药：相互作用，影响疗效，导致危险 避免服药后立即运动：影响药物吸收效果 服用降压药有六防 一、防首剂反应。 即第一次使用某种降压药物时，机体一时不适应，可能会产生心慌、晕厥等不良反应，甚至感到服药后症状加重，因此高血压患者开始服用降压药物时剂量宜小。 二、防看价吃药。 有人在选用降压药物时，片面认为药价越贵降压效果越好，看价吃药。其实，药品的价格和效果不成正比，一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，服用得当才是关键。 服用降压药有六防 三、防擅自停药。 高血压患者需要终身服药，即使血压降至正常值也不能停药，否则容易诱发更加严重的心、脑、肾并发症。正确的做法是，待血压有效控制在正常水平后，在医生的指导下逐步减少药物的种类和剂量，用最少的药量达到最理想的治疗效果。 四、防主观判断。 高血压的程度与症状并不成正比，没有症状，并不表明血压不高。所以即使没有头晕、失眠等症状，如果发现血压高于正常范围，也要上正规医院检查。 服用降压药有六防 五、防追求速效。 降压讲究的是平稳、有效，尤其是平稳更为重要，因为血压的波动往往是引发卒中的诱因。如一味地追求降压效果，而忽视血压的平稳，有可能导致心、脑、肾供血不足而产生严重后果。 六、防多多益善。 有人错误地认为药吃得越多，血压就会降得越快，甚至自作主张增加剂量和增加降压药的种类，其结果不仅不能达到良好的降压效果，反而会危及生命安全。 一、合理饮食 多蔬菜水果少脂肪，多含钾钙少含盐 二、适量运动 有氧运动可降低血压，散步、慢跑等 三、戒烟限酒 吸烟及大量饮酒会加重高血压 四、心理平衡 参加轻松愉快的业余活动， 保持好心情，有助于血压稳定。 五、注意管理 定时服用降压药，学会自测血压， 1~2月平稳降血压，按时就医 糖尿病防治 一、糖尿病的定义 由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌或/和作用缺陷（胰岛素抵抗）导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水电解质等代谢异常。 二、糖尿病的流行病学？ 糖尿病是常见病、多发病，久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。目前全球有超过1.5 亿糖尿病患者，估计我国有9700万。对社会和经济带来沉重的负担，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。 四、糖尿病的分类有哪些？ ①1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏） ②2型糖尿病（胰岛素抵抗） ③妊娠型糖尿病 ④其他特殊类型糖尿病 遗传因素：1型和2型糖尿病有遗传倾向，2型更加明显 环境因素：病毒感染（直接破坏胰岛）、化学因素（毒物）、饮食（营养、肥胖、体力活动少） 自身免疫： 三、病因 四、糖尿病的症状 糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，并不是每个患者都具有这些症状，有的人甚至仅出现并发症的表现，如突然视