临床致病菌耐药程度对血浆降钙素原水平的影响-江苏大学.pdfVIP

第２６卷第４期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２６ Ｎｏ．４ 　 ２０１６年７月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｊｕｌ．２０１６ 　 　 　 　 　 　 临床致病菌耐药程度对血浆降钙素原水平的影响 夏秋风，邹晓月，张龙峰，阴晴 （江苏大学附属医院检验科，江苏 镇江２１２００１） ［摘要］　目的：了解临床致病菌不同耐药程度对患者血浆降钙素原水平的影响，并分析降钙素原与 Ｃ反应蛋白 （ＣＲＰ）的相关性。方法：分别用循环增强荧光免疫法（ＣＥＦＡ）和免疫比浊法检测２９例一般耐药鲍曼不动杆菌感染 患者（ＧＲＡＢ）、２９例泛耐药鲍曼不动杆菌患者（ＥＲＡＢ）、３０例一般耐药金黄色葡萄球菌患者（ＧＲＳＡ）、３１例泛耐药金 黄色葡萄球菌患者（ＥＲＳＡ）和４０例健康体检人员（对照组）血浆中的降钙素原和ＣＲＰ水平，用ＫｒｕｓｋａｌＷａｌｌｉｓＨ检验 （两两比较用Ｎｅｍｅｎｙｉ法检验）比较鲍曼不动杆菌组、金黄色葡萄球菌组和对照组，以及一般耐药菌组、泛耐药菌组和 对照组的降钙素原和ＣＲＰ水平。用Ｓｐｅａｒｍａｎ等级相关分析得出降钙素原与ＣＲＰ的相关性。结果：降钙素原水平：鲍 曼不动杆菌组与金黄色葡萄球菌组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），且两组均明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；一般耐药菌组 与对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），且两组均明显低于泛耐药菌组（Ｐ均＜０．０５）。ＣＲＰ水平：鲍曼不动杆菌组与金黄 色葡萄球菌组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），且两组均明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；一般耐药菌组与泛耐药菌组无显著 性差异（Ｐ＞０．０５），两组均明显高于对照组（Ｐ均 ＜０．０５）。ＧＲＡＢ组、ＥＲＡＢ组、ＧＲＳＡ组和ＥＲＳＡ组的降钙素原与 ＣＲＰ均呈正相关（Ｐ值均＜０．０５），对照组的降钙素原与ＣＲＰ无明显相关性（Ｐ＝０．９５２）。结论：一般耐药致病菌感染 不能明显提高患者血浆的降钙素原水平，致病菌耐药程度越高越能刺激降钙素原的表达。当致病菌感染时，患者血 浆中的降钙素原与ＣＲＰ水平呈正相关。 ［关键词］　鲍曼不动杆菌；金黄色葡萄球菌；降钙素原；Ｃ反应蛋白；耐药性 ［中图分类号］　Ｒ３７８　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１６）０４－０３１６－０４ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１６００９２ Ｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａ ｏｎｐｌａｓｍａｌｅｖｅｌｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ＸＩＡＱｉｕｆｅｎｇ，ＺＯＵＸｉａｏｙｕｅ，ＺＨＡＮＧＬｏｎｇｆｅｎｇ，ＹＩＮＱｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＺｈｅｎｊｉａｎｇＪｉａｎｇｓｕ２１２００１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｃｏｍｐｒｅｈｅｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｓｏｆＧｒａｍｓｔａｉｎｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｔｒｅｎｇｔｈｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｔｏｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ（ＰＣＴ）ｉｎｂａｃｔｅｒｉａ ｉｎｆｅｃｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎＰＣＴａｎｄＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）ｉｎｓｅｖｅｒａｌ ｇｒｏｕｐｓｏｆｂａｃｔｅｒｉａｉｎｆｅｃｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅ