健康教育讲座——健康从心开始.ppt

心血管疾病 是人类健康的巨大威胁;;;;慢性非传染性疾病:(non-communicable diseases, NCD）;第66届联合国大会预防和控制非传染性疾病高级别会议召开（2011.9.19-20 纽约 联合国总部）;联合国秘书长潘基文说，“全球每五个人中就有一人死于包括糖尿病、心脑血管病和癌症在内的NCD，NCD 正在袭击发展中国家，但发展中国家还没有准备好，有超过四分之一死于该病的人还处于壮年，这些人大部分在发展中国家。”;国家元首和政府首脑聚首讨论健康问题，这是联合国有史以来的第二次。会议以协商一致的方式通过了“联合国关于预防和控制非传染性疾病问题高级别会议的政治宣言” ;NCD防控主要措施：5项优先干预措施;NCD防控主要措施：5项优先行动;问题与出路;对你的心脏你了解多少？; ;冠心病家族史; ;患有： 高血压、高血脂、糖尿病 患冠心病的风险高；;动脉粥样硬化斑块的形成;动脉粥样硬化的病理生理;脂质条纹 :;纤维斑块:动脉粥样硬化的特征性改变;复合斑块：;动脉粥样硬化;两种斑块，两种结局;两种斑块，两种结局;不稳定斑块 “ 活火山” 血栓栓塞状态 ACS;心绞痛;心绞痛的临床特点;;冠心病----诊断; ECG;平板运动试验;心脏超声检查;胸部X线检查;心脏ECT（201TI 或99mTc-MIBI）;核素灌注显像诊断冠心病 ;64排螺旋CT影像显示软斑块（不稳定斑块）;螺旋CT与冠脉造影比较;冠心病的有创检查冠状动脉造影- 金标准;冠状动脉造影图;冠状动脉造影示意图; 正常冠脉;医学的进步让冠心病治疗的方式也有了发展;;;;LDL-C↓;冠心病介入治疗 ;Procedure of PTCA;;冠脉搭桥手术 --CABG;开通梗死血管 减少梗死面积 挽救濒死心肌 ;急性心肌梗死急救流程图;高血压的 “无需治疗”时代; 罗斯福总统最后一个任期时的文件詳細记载了他的健康 总统的医生宣称：罗斯福总统健康状况很好！ 1945年4月12日，罗斯福总统死於脑溢血 ;佛莱明翰心脏研究（The Framingham Heart Study）;美国国家胆固醇教育计划( NCEP);NCEP 20年(1988年－至今)：美国胆固醇管理成绩显著;;美国冠心病死亡率下降的启示：一级预防功不可没;我们???前主要工作—疾病终末期管理;以心脏介入手术为例：从无到有，数量急剧增长;以二级预防为核心的治疗，未能扭转中国心血管病死亡率攀升的趋势;两组数据对比;回溯至60年代，美国也曾经历心血管病节节攀升的时期;波兰也从预防中尝到了甜头;治沙防洪的启示：上游 vs. 下游;;预防重于治疗;;给心脑“算命” 科学保护生命 ;关注危险评估 回归生命绿洲;健康理想、理想健康，领跑中国2020;心血管病的防控措施和目标;;心血管病的防控措施和目标;戒烟限酒; 烟草依赖是一种慢性高复发性疾病 WHO国际疾病分类 (ICD-10, F17.2);中国的男性吸烟率居高不下;吸烟是中国人心血管病重要危险因素;被动吸烟同样有害;Lancet. 2004;364:937-52;吸烟增加冠心病死亡风险;戒烟是改善远期预后最有效的医疗干预之一;戒烟 $ 2,000 – 6,000 降血压药物 $ 9,000 – 26,000 降血脂药物 $ 50,000 – 196,000 ;现在开始，戒烟吧！;合理饮食;合理饮食;有氧运动;有氧运动中的1、3、5、7;走路是最好的运动方式;防控目标140-6-543-0-268;三十而立 四十不惑 五十知天命 六十著书立说 七十回忆人生 八十游山玩水 九十活不过 那是你的错;