肺部感染病案报告1.ppt

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肺部感染病案报告1

; ;3天前无明显诱因开始出现右侧胸痛,持续性,程度较剧,无向他处放射,伴轻微咳嗽,余无特殊不适,于外院行胸部正位片示:双下肺炎;予“头孢替安1.0+依替米星0.1”联合抗感染后症状无明显好转,今转诊于我科 ;胸部CT 右肺中叶、左肺上叶舌段及双肺下叶基底段见斑片状模糊影及条带状致密影  入院时:WBC 5.81×109/L;初步诊断:双肺炎;;患者为院外感染,经外院行予“头孢替安1.0+依替米星0.1”联合抗感染后症状无明显好转;患者CT提示肺部病灶广泛,但患者无痰,无法送检取得标本 莫西沙星具有良好的药动学特征,口服吸收迅速完全,在呼吸道能起到较高的药理浓度,与其它喹诺酮类的药物相比,抗菌谱广、耐药性低、药物相应作用少,不良反应轻。莫西沙星在治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,有良好的临床应用前景;肺炎链球菌是CAP主要致病菌之一;;全国5所城市PNSP的差异;老年患者PNSP耐药率更高;中国肺炎链球菌对青霉素耐药的发展趋势;抗菌药物的使用增加PRSP的耐药率;肺炎链球菌对13种抗生素耐药情况;PRSP对莫西沙星的敏感率高;MPC:能防止耐药突变株被选择性富集生长所需的最低抗菌药物浓度;拜复乐?独特作用机制-双重靶位预防耐药;Maryam Behta et al . The New Fluoroquinolones: A Review of Their Properties 肖永红主编。临床抗生素学。2004年。 ;在呼吸道具有很高的药物浓度,超过相应血浆浓度;每日一次拜复乐?400mg后的稳态血药浓度;莫西沙星对耐药肺炎链球菌所致 CAP细菌清除率高;诊治小结;谢谢

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