（必威体育精装版）手术室工作制度汇编.docVIP

手 术 室 工 作 制 度 手术室卫生清洁制度 一、手术室卫生工作均应采取湿式清扫。 二、手术前用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、高频电刀等表面一次，术毕用含氯消毒液再彻夜擦拭1次，并清除污液、敷料和杂物，然后用消毒液清洁地面。 三、每日用含氯消毒液清洁限制区走廊2次。 四、每日用消毒液清洗隔离鞋，每周擦拭鞋柜，每天更换外出服，各1次。 五、每周对手术间的四壁、门、窗等及室内各用的进行大清扫，并用消毒液擦拭墙面及其它物品表面。 六、接送患者采用交换车，每天清洁并更换被服。 七、所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装，擦拭干净方可推入。 八、特殊感染手术，按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。 手术室参观制度 1．手术室一般不接待参观，确需参观的须提前申请，征得同意后方可进入。 2．手术室严格限制参观人数，一般情况下每工作日参观总人数不超过10人次，其中每个手术间最多不超过3人次。 3．参观人员进入手术室必须穿参观服、戴口罩、帽子、换隔离鞋及挂参观胸卡，待手术一切准备就序后方可进入指定手术间，离开时将衣帽等放回指定地点。 4．本科医生或进修医生参观手术时，须所在科主任在手术通知单上注明参观者姓名、参观手术的名称，由手术室发参观卡，凭卡参观。 5．外院医生参观手术时，须提前与医务科联系，并填写“参观手术申请单”，由医务科与手术室护士长、术者联系，凭申请单换参观卡方可进入。 6．电视教学、学员见习，须提前一日向医务科申请，由医务科与手术室护士长联系，原则上安排在电教室观摩，不得擅自进入手术间。 7．外来参观手术室建设或管理者，应提前一日向医务科申请，由医务科与手术室护士长联系，征得同意后方可参观。一般情况下，只允许参观手术室半限制区及经污物通道参观限制区；特殊情况确需进入手术限制区时，不得超过4人。正在进行手术的手术间禁止参观。 8、参观者应服从手术室工作人员的管理，严格遵守无菌制度，不得在手术间内来回起动或进入非参观手术间；不得离手术台过近（应大于30cm）或站得太高，以免影响无菌操作及手术进行。 9．患者亲友、无关手术人员、特殊感染手术谢绝参观。 内镜的清洁、消毒和保养制度 1、检查结束后，拨出内镜，盖好防水帽。 2、 用纱布擦试内镜表面。 3、 将内镜放入流动的清水中，反复擦试所有表面。 4、 反复按动吸引迫近按钮和清洗用送气水按钮。 5、 用管道以45度和90度方向刷洗吸引管道和钳子管道2-3次，再用小刷子洗钳道。 6、 检测测漏是否完好，将内镜放入清水中进行测漏（在水中反复打弯，观察30秒）。 7、 将内镜放入酶洁液内浸泡，反复抽吸针筒直至没有气泡。 8、 用清水将内镜表面及管腔内酶洁液冲洗干净。 9、 用针筒注入空气排去清水（防止稀释消毒液），放入邻苯二甲醛内浸泡10分钟。 10、取出内镜，排空消毒液。 11、将内镜放入流动清水中冲洗，并注入所有管道。 12、用75%酒精注入所有管道。 13、吹开所有管道，用纱布擦干外表面。 14、在干燥的镜箱中挂起， 角度钮处于自然位置。 腹腔镜的清洗消毒制度 1、使用后立即用流动水彻底清洗5分钟，除去血液、粘液等残留物质，并擦干。 2、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡10分钟。 3、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用50ml注射器高压彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用清水清洗5-10分钟。 4、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 5、适宜压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择选择温度和时间。 6、灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。 手术室“三查十六对”制度 三 查 手术前查 手术中查 手术后查 十 六 对 对姓名 对性别 对年龄 对住院号 对生命体征 对术前诊断 对手术名称 对手术部位 对手术间号 对备皮 对药敏试验结果 对各种插管 对义齿 对术前用药 对金属物品 对贵重物品 手术室护士长岗位职责 一、在总护士长及科主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。 二、根据手术室任务和护理人员情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。 三、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。 四、认真执行查对和交接班制度，严防差错事故。