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数字化医院基本数据集 相关标准 元数据 元数据通常被称为“关于数据的数据”，目的是使数据能够被正确理解和解释。更确切地说，元数据是数据的内容、质量、所处语境等特征的基础定义或结构化描述。 “元数据引领好数据”,此观点在统计和大型数据库领域，已经得到普遍接受。这是因为元数据能使收集、使用和交换数据的所有人拥有对数据含义和表达的相同理解。在全国范围内得到认可和使用的元数据，即为数据标准。 为了正确理解和应用数据元，需要从不同角度对每个数据元进行描述和解释，即通过相关的元数据（meta data）项目来定义数据元。根据国际标准ISO/IEC 11179：信息技术——元数据注册（第二版）和其他国家的卫生数据标准化经验，数据元的基本构成是对象类、特性和表示，通过提供数据元所对应的对象类、特性及其表示等定义，可获得数据元的详细描述。 基本数据集 数据标准描述了在设定背景下使用的数据的预期含义和可接受的表示形式。数据含义的一致性对数据在直接应用和二次使用者之间的共享非常关键，数据开发的大量工作是数据标准的制定，以保证从不同数据采集系统获取的数据的可比性和一致性。 ◆ 内容和定义的一致性 如果不需要共享，就没有必要进行数据标准化；一旦需要共享数据，就必须保证数据的所有用户都能清晰地理解数据的含义，无论数据采用何种收集方式和储存在何处。 ◆ 避免数据定义的重复和限制数据定义变异 过多的变异可导致数据无效或阻碍其有效性。当卫生信息在不同机构和系统之间交换时，数据标准提供了限制这种变异的一个途径，使各种来源的数据能够互相协同。 ◆ 降低数据开发的成本 数据标准提供了解决特定问题的途径，相关用户可以直接使用而不用自己从头做起。数据标准为所有机构提供了一个通用的、一致的平台，因此，有利于本地和国家水平的利用。 国际标准 由于国情不同，相关适用标准很少。值得参照得主要国际标准是元数据描述国际标准ISO/IEC－11179. 元数据描述国际标准ISO/IEC－11179 国际标准ISO/IEC 11179-1是由信息技术联合技术委员会(ISO/IEC JTCI)下属的数据管理与交换分委员会(SC32)负责起草的。ISO/IEC 11179-1在总标题《信息技术数据元的规范与标准化》下，包括以下部分： ISO/IEC 11179-1:1999 信息技术 数据元的规范与标准化 第1部分:数据元的规范与标准化 ISO/IEC 11179-2:1994 信息技术 数据元的规范与标准化 第2部分: :数据元的规范与标准化第2部分:数据元的分类 ISO/IEC 11179-3:1994 信息技术 数据元的规范与标准化 第3部分:数据元的基本属性 ISO/IEC 11179-4:1995 信息技术 数据元的规范与标准化 第4部分:数据定义的编写规则与指南 ISO/IEC 11179-6:1997 信息技术 数据元的规范与标准化 第5部分:数据元的命名和标识原则 ISO/IEC 11179-5:1996 信息技术 数据元的规范与标准化 第6部分:数据元的注册 国内标准 数据元描述标准GB/T 18391 GB/T 18391的制定致力于解决以下几个最基本的数据共享与标准化问题(但不仅限于此): . 缺乏促使全球数据获得与交换的机制，特别是在应用领域; . 全球唯一的标准数据元的标识符尚不存在; . 有关数据元特性的文档尚不足以支持数据全面自动化的共享，包括数据的查找、检索与交换; . 目前尚未形成关于数据元标识、开发和描述的统一指南; . 在成千上万的数据元中查找和检索某一具体的标准数据元是非常困难或者是几乎不可能的事情; . 目前尚不存在通用的方法对标准数据元进行有效的组织; . 尽管有些数据在一个机构内已经标准化，但机构间公用的数据标准却很少; . 机构间数据的交换导致了专用数据交换表示方法的激增; . 数据定义和描述的精确程度尚不能支持数据的再利用以及用户多样化的需求; . 现有用于缩减冗余逻辑数据的目录结构尚不能满足需要; . 由于标准数据元的缺乏而使全球实施电子数据交换(EDI)受到阻碍;EDI报文的内容需要标准数据元。 为了推动电子通信的全球化，国际标准界通过细心而持续不断的努力确定了开放系统互连环境(OSIE)。在该环境内，不同的计算机硬件及应用可实现信息共享。开放性信息处理系统所需的四个基本要素(硬件、软件、通信和数据)中的三个(硬件、软件和通信)要素，已经或正在制定为相关标准，而GB/T 18391作为数据规范，为开放性信息系统的第四个基本要素，提供了在OSIE内实现数据共享的机制。 系统要做到真正的开放，数据必须是易于交换的且可以在各种不同的应用环境内及其相互间进行共享，它可以跨越区域化的网络和分布式的网络。为了数据的共享，数据的使用者与拥有者必须