兽医免疫学,免疫学课件,免疫学ppt,免疫学。.ppt

第一节 超敏反应概述 二、超敏反应的特点 三、超敏反应类型 第二节 Ⅰ型超敏反应(速发型超敏反应） 过 敏 性 休 克 呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其它过敏反应 四、临床常见疾病 类风湿性关节炎 抗自身变性IgG的抗体（类风湿因子RF） 关节滑膜 结合 循环中的自身变性IgG 关节炎(红肿、变形僵直、失去运动功能) 形成 中等大小IC 沉积 系统性红斑狼疮 变性核抗原产生核抗体 肾小球、关节、皮肤和其它多种器官 的毛细血管壁 结合 核抗原 全身血管炎 形成 中等大小IC 反复沉积 变应原多为胞内寄生菌、病毒、寄生虫和化学物质 T细胞介导，发生慢（18-24h后开始） 主要引起以单核细胞和淋巴细胞浸润为主 的慢性炎性损伤 第五节 Ⅳ型超敏反应 一、主 要 特 点 二、发生机制 1.传染性迟发型超敏反应 某些胞内寄生菌或病毒感染过程中发生的超敏反应。 结核杆菌感染——结核结节，结节中央常有干酪样坏死 三、临床常见疾病 Th 1细胞 多核巨大细胞 巨噬细胞 上皮样细胞 细菌 纤维母细胞 细胞中结核杆菌长期得不到彻底清除，引起单核巨噬细胞、淋巴细胞和少量反应性 增生的成纤维细胞聚集形成特异性肉芽肿（结节）。 油漆、染料、农药、化妆品等 致敏淋巴细胞 结合 表皮细胞角质蛋白 局部红斑、丘疹、水泡等皮炎症状 形成 完全抗原 致敏 释放细胞因子 2.接触性皮炎 各种接触性皮炎 思考题 1.名词解释:超敏反应、变应原 2.比较各型超敏反应的发生机制、特点和常见疾病。 3.超敏反应的特点有哪些? * 第九章 超敏反应 学习内容： 第一节 超敏反应概述 第二节 Ⅰ型超敏反应 第三节 Ⅱ型超敏反应 第四节 Ⅲ型超敏反应 第五节 Ⅳ型超敏反应 学习要点： 掌握各型超敏反应的发生机制和危害。 3 4 超敏 反应 一、概念 机体对抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时， 发生的以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的病理 性免疫应答,又称为变态反应。 变应原 /过敏原 能够引起超敏反应的抗原。 食入性变应原 吸入性变应原 药物变应原 蛋类、花生、鱼类、大豆类 贝类、小麦类、奶类、坚果类 花粉、尘螨、真菌孢子 动物皮屑或羽毛 青霉素、磺胺类药物 普鲁卡因等 接触性变应原 金属、油漆、染料 农药、化妆品等 病理性 免疫应答 发生机制 不同 与遗传 特性有关 发生速度与 强度同变应 原性状有关 Ⅰ型，快 速发型超敏反应 IgE介导 Ⅲ型，快 细胞毒型超敏反应 IgG\IgM介导 Ⅱ型，快 Ⅳ型，慢 免疫复合物型超敏反应 IgG\IgM介导 迟发型超敏反应 T-cell介导 （根据发生机制和速度不同划分） （1） 采用询问病史和皮试试验查明变应原。 (2) 严格避免接触变应原。 (3) 小剂量、长间隔（1周左右）、逐渐增量、多次皮下注射变应原进行减敏或脱敏。 四、超敏反应的防治原则 (4) 抗过敏药物治疗。 阿司匹林、肾上腺素、苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、 皮试试验 局部皮肤隆起，出现红晕硬块且直径大于1cm为阳性 变应原广，最常见的超敏反应 IgE介导，效应细胞为肥大 细胞和嗜碱性粒细胞 发生快，消退快（2-30分钟） 一 、特 点 有明显个体差异和遗传背景 主要造成机体生理功能紊乱 肥大细胞 I型超敏反应的效应细胞 嗜碱性粒细胞 嗜碱性颗粒 静息肥大细胞 激活后 5 分钟 激活后 60 分钟 二、发生机制 三、临床常见疾病 1.过敏性休克(药物、血清） 2.皮肤寻麻疹 3.过敏性鼻炎、哮喘 4.过敏性胃肠炎 因喉头水肿、支气管痉挛，肺水肿所引起 表现为 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难 由于周围血管扩张导致有效循环血量不足 表现为 面色苍白、冷汗、紫绀、 脉细弱、血压下降、烦躁不安 因脑组织缺氧所致 表现为 头晕眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等 荨麻疹 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 发热 注射后 10min 内出现 皮下或静脉注射 0.1%肾上腺素 进行抢救。 美国学者富兰克林研究表明，有75％青霉素过敏人可以呈阴 性反应，转阴机制目前尚不清楚。为安全起见，不论以前是 否有青霉素过敏反应史，在用药前仍然应做皮试。 是否对青霉素过敏的人， 其一生都对青霉素过敏吗？ 变应原为细胞表面固有抗原和吸附在细胞表面的抗原/半抗原 IgG/IgM介导，补体、巨噬细胞或NK细胞参与 主要造成细胞溶解、 组织