中药应用和养生.ppt

浙江医药高等专科学校 杨雄志教授 中药应用与养生 内容提要 1中药应用与养生的概念及其意义 2 中药应用与养生对人类医药学的重大成就。 3 中医药基础知识的介绍 4 中药补虚药的应用与方法 5补气药物人参、补血药阿胶、补阳药鹿茸、冬虫夏草及四君子汤、四物汤在临床的应用与养生的指导。 中药应用与养生的概念、意义和成就 1、概念： 中药应用：临床科学合理用药 中药养生：“三分治，七分养”。辨证论补，综合调理。 2、意义：贻养天年，健康长寿。 3、成就：宝贵财富，贡献巨大。 中医药基础知识 中医的精髓：一切为了平衡。 中药的精髓：剂量、炮制、配伍。 中医的特点：整体观念、辨证论治 阴阳五行：木生火生土生金生水生木 　　　　肝－心－脾－肺－肾（相邻相生） 木克土克水克火克金克木 （相间相克） 中医理念： 1、天地人三合一体。 2、元气－肾气（先天之气） 　　宗气－脾气（后天之气） 　　　　－清气（ O2 ，氧气） 3、人如水管一直通，不做毛竹节节堵。 （上焦－心肺。中焦－脾胃，肝胆。 　下焦－肾、膀胱、大小肠） 一、五行的基本概念 五行—— 即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。 相当人的五脏：肝、心、肺、脾、肾） 二、五行的特性 木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅 火曰炎上：温煦、向上 土爰稼穑：生化、承载、受纳 金曰从革：沉降、肃杀、收敛 水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏 金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金； 中医治疗原则和注意事项 “寒者热之，者热寒之 虚者补之，实者泻之” “阴虚生内热，阳虚生外寒” 关注：“大小二便 ，月经白带” 寒：大便溏泻，小便清长－白 热：大便秘结，小便短赤－黄 月经：正常鲜红，异常寒者淡红，热者紫黑 白带：正常白色粘稠，异常寒者稀薄，热者黄臭 中药的药性(四气) 中药的药性（四气）：寒、热、温、凉四种性质。 凡是能够减轻或消除热证，扶阴抑阳的药物，为寒性或凉性中药； 能够减轻或消除寒证，扶阳消阴的药物，为热性或温性中药。中药不同药性的作用： (1)寒凉性质的中药，具有清热、泻火、解毒、凉血、养阴或补阴等作用，主要用于热证或机能亢进的疾病。 (2)温热性质的中药，具有散寒、温里、化湿、行气、补阳等作用，主要用于寒证或机能减退的证候。 特殊的平性中药：药性平和，多为滋补药，用于体质衰弱，用寒凉或温热性质中药所不能适应者。 中药的五味 中药五味：辛、甘、酸、苦、咸。 五味意义： 一：指药物本身的滋味， 二：指药物的作用范围。 五味特点：“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软”。 中药的归经 归经，是指药物作用的定位。 “归”是作用的归属， “经”是脏腑经络的概称， “归经”即表示药物作用的部位。也就是说，药物对人体某部位的选择性作用，即针对某些脏腑经络的病变起主要治疗作用。 如同为补益药，可分别具有补气、补血、补阴、补阳之不同； 同为清热药，有清肺热、清胃热、清心火、清肝热之不同。 归经的理论基础主要与藏象学说和经络学说有关。藏象学说认为脏腑是人体的功能单位，是说明生理机能和病理变化的核心理论。药物是通过对脏腑生理机能与病理变化的影响而起到治疗作用的。 如肝阴不足，肝阳上亢，有头痛眩晕等症，天麻能平肝潜阳，治以上诸证故天麻归肝经。又如肝开窍于目，目赤肿痛，为肝火上炎所致，夏枯草善治此症，故归肝经。 治咳喘病的药物，多归肺经； 治心悸失眠的药物，多归心经； 治消化系统疾病的药物，多归脾胃经等等。 经络学说认为经络内属脏腑，外络肢节，是沟通机体内外的通道。凡能治疗某经疾病的药物，就归为某经。如羌活善治全头痛、后头痛，为足太阳经的走行部位，故归膀胱经。白白芷善治偏正头痛、眉棱骨痛，为足阳明经的走行部位，故归胃经。 中药的配伍 中药的配伍，是指将两种或两种以上的药物进行配合使用。通过配伍的方法，使中药之间相互作用，或提高药效，或减少或消除毒副作用，以保证用药的安全和提高疗效。中医将中药的应用概括为七种方法：（七情） 单行：（独行）指单味中药应用，如独参汤治虚脱；黄芩汤治肺热咳嗽。 相须：性能功效相类似的药物配合运用，可以增 　强其疗效。如石膏与知母配伍则增强清热泻火的功效；大黄与芒硝配伍，增强其泻热通便。 相使： 性能功效有某种共性的药物配合应用，以一种为主，一种为辅，能提高主药的疗效。如黄芪配茯苓，提高其补气利水的效果；黄连配木香，增强其治痢疗效。 相畏：一种药物的毒性、烈性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，称半夏畏生姜。 相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性，烈性或副作用。如生姜能减轻或消除半夏的毒性，称生姜杀半夏。 相恶：一种药药物原有的功效，能被另一种药物降低或丧失，