CT基本知识 (NXPowerLite).ppt

CT 基础知识培训 螺旋成像 滑 环 安全：无电脑病毒干扰； 稳定：Linux工业平台； 快速：Linux并行数据处理； 为什么要推出第三代的VCAR16排CT？ CT室心脏检查分布 16排CT用户心脏扫描的应用 16排CT的用户为何心脏功能开展受限 设备局限 设备的硬件限制，心脏检查成功率为70% 政策限制 《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》对医院级别的界定 患者认知 保命意识，驱使患者在心脏的进一步诊断与治疗上选择省内顶级医院 传统16排CT为什么需要配备5兆以上的球管？ 确保大范围扫描必须的连续螺旋能力 确保薄层图像质量所需的峰值毫安 创新:3.5M纳米复合材料球管 石墨(纳米颗粒) ——耐高温熔点高 黄铜(纳米颗粒) ——散热快，涂层分布均匀 为何太阳神球管是高效能球管？ Brillliance 系列质量列举 湖北老河口人民医院，更换球管130万，三峡仁和医院，更换球管125万 平度三院（一家乡镇医院），飞利浦在山东省仅有的一家16排CT装机用户，也是其local showsite ，装机不到2个月，球管就爆了. 潍坊医学院附属医院06年购买了飞利浦的B64，自安装之日起就故障不断，球管只用了不到3个月就寿终正寝了 烟台山医院06年装机的B64，使用不到4个月，于去年10月份也更换了一只球管 2007年5月中旬, 装机刚满周年的即墨人民医院飞利浦40层CT趴窝了。飞利浦工程师先是怀疑球管故障，更换了一支球管之后，故障仍然不能解决，几乎把能量系统的板子换了个遍，历经15天的排查，最终确定是高压发生器故障。而停机15天，对于一家每天扫描近100例病人的医院来说，可谓损失惨重。 威海文登中心医院今年7月份装机的飞利普64排CT，仅仅装机4个多月，就因为探测器故障，不得不更换4排探测器！连探测器都能损坏,还有什么不能坏的部件. 青岛城阳人民医院的Brilliance 16 在2007年12月装机近两个月的时间终于可以使用了,但仍然经常死机,不时出现伪影,医生觉得操作上还不如以前用的HSD Nxi方便…… 美国FDA召回（头部伪影，脑出血假象，儿童头部伪影，肿瘤定位不准确，载人检查床易脱落，附件存在火灾隐患） 加拿大卫生部HS召回（飞利浦Brilliance全线产品，6，16，64，大孔径CT。操作者使用某些操作功能并从心脏或肺部观测端获取和储存一批图像，如再从CT终端监视器或PACS系统读取这批图像时，会造成错误的结果。） 英国药品和健康产品管理局MHRA召回 中国SFDA 中国医疗器械警戒讯息 大力神球管，VCT强劲的发动机 5秒心脏检查 5 先天发育异常：心肌桥 男性，42岁，心绞痛症状2年前降支远段心肌桥形成，压迫血管造成狭窄 5秒心脏检查 5 冠脉体检就是看有无狭窄？ 不是所有狭窄都会造成猝死 体检的目的：不是防狭窄，而是防猝死 稳定性斑块 CAD斑块彩色编码 CT values Linear grey levels Window Width Linear grey levels Colored values 27 HU 71 HU 119 HU 547 HU Soft Fibrous Calcified 斑块彩色编码CCC 2 GE 独有 防猝死——斑块定性定量诊断 软斑块 纤维斑块 混合斑块 钙化斑块 类血管内超声IVUS GE 独有 2 男性，65岁，不稳定性心绞痛1年 左主干可见软斑块，向腔内突出，管腔狭窄达60% 治疗方案：加膜支架置入以防斑块破裂 零键工作流 解放医生、提高效率 三维前处理 5秒心脏扫描，5分钟后处理 0 CT基本概念－图像显示 骨 皮 质 400以上 肺 组 织 -600 ~ -800 钙 化 80~300 脂 肪 -20~-80 肝 脏 50~70 脾 脏 50~65或略低 出 血