超声造影在细胞学不能明确诊断的甲状腺结节中的应用.pdfVIP

第47卷第2期 温 州 医 科 大 学 学 报 VO1．47No．2 2017年2月 JournalofWenzhouM edicalUniversity Feb．2017 床 经 超声造影在细胞学不能明确诊断的 甲状腺结节中的应用 陈建设 ，张超 ，骆洁丽 ，孙杨 ，黄品同 (1．温州医科大学附属第二医院 超声科，浙江 温J』1I、I325027；2．浙江大学医学院附属第二医院 超声科 浙江 杭州1 310009) [摘 要] 目的：研究超声造影 (CEUS)在最大径 (L)o．5cm．g_首次细针穿刺 (FNA)检查不能明确诊断的 甲状腺结节中的应用价值。方法：回顾性分析2012年1月至2016年1月于浙江大学医学院附属第二医院就诊、 超声F·-疑恶性且L0．5cm并经过CEUS和2次FNA检查的61例患者的超声图像、数据及病理资料。61例患者共 63个结节 (其中2例为双侧结节)，最后均经手术明确诊断。结果：CEUS和第2次FNA的恶性检出率 (DROMN)、 良性捡 出率 (DROBN)、假阴性率 (FNR)、假阳性率 (FPR)、诊断准确率、不能明确诊断结节比率 (PIDR)及 其恶性比率分另q为CEUS：84．8％、36．7％、15．3％、12．5％、86．7％、28．5、16．7％；第2次FNA：24．2％、33．3％、 41．2％、0．O％、72．O％、60．3、47．4％。CEUS的DROMN明显高于第2次FNA，PIDR及恶性比率明显高于第2次FNA， 差异均有统计学意义 (均P0．05)。结论：CEUS与第2次FNA~fl比，对第i次FNA不能明确诊断的且L0．5cm 的甲状腺结节具有较高的诊断效能。 [关键词]超声检查；甲状腺结节；超声造影；细针穿刺细胞学 [中图分类号] R445．1 [文献标志码] B DOI：10．3969~．issn．2095—9400．2017．02．010 Thediagnosticvalueofcontrastenhancedultrasoundinthyroidnoduleswith aninitialinconclusivedi- LUO Jieli，SUN Yang ，HUANG Pintonge agnosticfineneedleaspiration CHEN Jianshe，ZHANG Chao2 ． , 1DepartmentofUltrasound,theSecondAffiliatedHospitalofWenzhOblMedicalUniversity,Wenzhou325027： 2．DepartmentofUltrasound,theSecondAffiliatedHospitalofZh~iangUniversiytSchoolofMedicine,Hangzhou， 310009 objective：Toevaluatethediagnosticvalueofthecontrastenhancedultrasound(CEUS)inthe thyroidnodulelessthan0．5cmwithaninitialinconclusivediagnosticfineneedleaspirationcytology(FNA)． M ethods：Aretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof61patientswasperformed，including63thyroidnodules withL0．5cm．AllthethyroidnoduleshadaninitialinconclusivediagnosticFNAandundergoneCEUS，