医疗管理、医疗服务、患者安全.pptVIP

二、核心制度存在问题分析（满分60分） 电子病历工作存在问题 1.仍有三家未使用电子病历。 （铁西、法库、辽中） 2.已经使用的单位，系统功能需要进一步 提升。 3.均未参加分级评估。 四、临床路径工作情况 1. 三家单位未扣分 （沈河、大东、皇姑） 2.东陵（入径率12%） 辽中（入径率19%） 五、急诊科建设 各单位普遍重视急诊科建设，不断提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备基本合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。只有康平县人民医院未独立设置急诊科，工作流程欠合理。 六、民营医疗机构检查情况 民营医疗机构主要检查核心制度落实情况。 其中铁西区沈大医院、沈北同人医院工作开展较好。 六、民营医疗机构检查情况 区县中心医院2014年上半年总计得分与排名 2014年上半年区县中心医院总计分数对比图 2014年上半年区县中心医院存在问题对比图 2014年上半年区县中心医院存在问题分项汇总 2014年上半年区县中心医院存在问题分项汇总 2014年上半年区县民营医院存在问题汇总 2014年上半年区县民营医院存在问题分项汇总 2014年上半年区县民营医院存在问题分项汇总 2014年上半年区县民营医院存在问题分项汇总 谢 谢！ Page ? * Page ? * 2014上半年医疗管理质控总结 医政处 张默 一、得分情况（满分200分） 得 分 医疗机构名称 得分 沈河区人民医院 129 苏家屯区中心医院 129 医大一院大东医院 125.5 新民市人民医院 116 东陵区中心医院 112 于洪区中心医院 97.85 和平区中心医院 178 172 170 151 138.5 135 129 医疗机构名称 铁西区中心医院 皇姑区中心医院 法库县中心医院 辽中县人民医院 康平县人民医院 沈北新区中心 医院 细则 数量 单位 1.1核心制度知晓情况 9 和平、大东、皇姑、东陵、沈北、苏家屯、于洪、辽中、新民 1.2首诊负责制 3 和平、皇姑、于洪 1.3查房制度 5 和平、沈北、于洪、新民、康平 1.4疑难病例讨论 8 和平、大东、皇姑、东陵、沈北、辽中、新民、康平 1.5危重患者抢救制度 7 和平、铁西、皇姑、沈北、辽中、新民、康平 1.6会诊制度 3 于洪、法库、康平 1.7术前讨论 3 沈河、法库、康平 1.8死亡讨论 5 和平、大东、皇姑、沈北、康平 1.9交接班 5 大东、于洪、辽中、法库、康平 三、电子病历开展情况 康平县人民医院 医疗机构名称 电子病历有无 医大一院大东医院 有 皇姑区中心医院 有 有 苏家屯区中心医院 有 沈河区人民医院 有 铁西区中心医院 无 和平区中心医院 有 于洪区中心医院 有 法库县中心医院 无 新民市人民医院 有 辽中县人民医院 无 东陵区中心医院 有 沈北新区中心医院 有 细则 数量 单位 1.1核心制度知晓情况 9 曙光、国利、浑河新城、仁康、振海、文龙、惠民、胡台新区、新华 1.2首诊负责制 3 曙光、国利、仁康 1.3查房制度 5 曙光、国利、振海、惠民、新华、 1.4疑难病例讨论 5 国利、浑河新城、振海、惠民、新华 1.5危重患者抢救制度 8 曙光、仁济、国利、浑河新城、仁康、振海、文龙、惠民、新华 1.6会诊制度 1 曙光、惠民 1.7术前讨论 6 曙光、仁济、振海、惠民、胡台新区、新华 1.8死亡讨论 7 曙光、仁济、国利、浑河新城、振海、惠民、胡台新区、 1.9交接班 5 国利、浑河新城、 文龙、胡台新城、新华 医疗服务与患者安全质控总结 医疗服务与患者安全 （240分） 医疗技术临床应用 （130分） 落实患者安全目标 （50分） 医疗服务 （60分） 13 214.8 沈北新区中心医院 4 226.9 康平县人民医院 7 225.6 东陵区中心医院 12 217.1 新民市人民医院 4 226.9 辽中县中心医院 11 220.4 于洪区中心医院 4 226.9 医大一院大东医院 10 221.8 和平区中心医院 3 228 法库县中心医院 9 223.6 苏家屯中心医院 2 230.2 铁西区中心医院 8 224.7 皇姑区中心医院 1 232.4 沈河区人民医院 排名 得分 医院 排名 得分 医院 2014年上半年 存在问题医院 数量 一、加强医疗技术临床应用管理（130分） 新民（手术准入） 1家 4.2加强手术管理 0家 4.1医疗技术临床应用管理 存在问题医院 数量 二、落实患者安全目标。（50分）