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第十九章 原发性肝癌病人的护理 一、单项选择题 1. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是：( ) A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性胆道感染 D 肝脏血管瘤 E 血吸虫性肝纤维化 2. 霉变谷物内主要致肝癌物质是：( ) A 亚硝胺类 B有机氯农药残留 C黄曲霉菌 D 黄曲霉毒素B1 E 蓝绿藻藻类毒素 3.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：( ) A 0.5cm B 1.0cm C 2.0cm D 3.0cm E 4.0cm 4.原发性肝癌最常见的类型是:( ) A 结节型 B 巨块型 C 块状型 D 弥漫型 E 小肝癌 5. 巨块型肝癌是指癌直径超过：( ) A 3cm B 5cm C 8cm D 10cm E 15cm 6. 90%以上原发性肝癌是来源于：( ) A 肝细胞 B 胆管上皮细胞 C Kupffer细胞 D 肝窦上皮细胞 E 混合来源 7.原发性肝癌最主要的转移部位是：( ) A 肝内 B 肺部 C 左锁骨上淋巴结 8.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是：( ) A. 症状、体征 B. 肝扫描(198金) C. 白细胞记数及分类 D. A型超声波检查 E. 肝区压痛点穿刺 9. 男，69岁，右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm ，B超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区，诊断考虑为： ( ) A．胆汁性肝硬变 B．原发性肝癌 C．阿米巴性肝脓肿 D．细菌性肝脓肿 E．肝囊肿 10.男，56岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。体查：巩膜无黄染，肝未扪及。实验室检查：肝功能正常，HB-sAg(+)，AFP（-），AFP三次定量依次为：25ng/ml，300ng/ml，500ng/ml。下列哪项检查可以确诊？ ( ) A．B超下肝针吸细胞学检查 B．血液酶学检查 C．肝扫描 D．CT E．腹部X线摄片 11.患者近期发现肝大(肋下4cm)，质哽，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是 ( ) A.急性黄疸型肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝癌 E.胆汁性肝硬化 12.女，39岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访1次，每次需常规检查：( ) A AFP B CT C MRI D 肝动脉造影 E 肝功能 13.男，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断：( ) A 慢性乙型肝炎，活动期 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝脓肿 E 肝结核 14.女，46岁，体检B超发现右肝4×3cm占位性病变，下列哪项有助于原发性肝癌诊 断：( ) A AFP阳性 B CT检查 C MRI检查 D 肝动脉造影 E 腹腔镜检查 15.女，37岁，乏力、纳差、右上腹部隐痛半年，既往HbsAg阳性12年。4个月前查AFP 120ug/L，ALT 420u/L。治疗2个月后，症状有所好转，复查AFP 8ug/L，ALT 37u/L。可能的诊断是：( ) A 慢性乙型肝炎 ，活动期 B 肝炎后肝硬化