前列腺上皮内瘤基底细胞变化的形态学观察-临床与试验病理学杂志.PDFVIP

临床与实验病理学杂志　ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ　２００８Ａｕｇ；２４（４） ·４３９· 前列腺上皮内瘤基底细胞变化的形态学观察 赵红艳，叶明福，王亚丽，汤金梁，陈　锐 摘要：目的　探讨前列腺上皮内瘤基底细胞的病变特点，为前列腺良恶性上皮病变的诊断及鉴别诊断提供依据。方法　收集 ２８例前列腺（高级别）上皮内瘤标本，应用光镜、免疫组化ＥｌｉＶｉｓｉｏｎＰｌｕｓ二步法，选择３４Ｅ１２、ｐ６３、Ｐ５０４Ｓ、ＰＳＡ、ＰＳＡＰ抗体检 β 测，观察前列腺上皮内瘤中基底细胞的缺失情况。结果　ＨＥ切片中２８例前列腺上皮内瘤的基底细胞变化难以确定，但免疫 组化显示６例前列腺上皮内瘤病灶周围基底细胞几乎完全缺失，１４例基底细胞断续存在，８例病灶周围基底细胞完整。６例 基底细胞几乎完全缺失病例Ｐ５０４Ｓ阴性。肿瘤细胞Ｐ５０４Ｓ阳性４例，均为基底细胞断续存在病例。结论　前列腺上皮内瘤中 的基底细胞尽管多数较完整存在，但也存在一定比例的缺失，提示在日益增多的前列腺穿刺标本中，基底细胞完整并非是前 列腺上皮内瘤诊断的最重要指标。 关键词：前列腺肿瘤；上皮内瘤；基底细胞；Ｐ５０４Ｓ；免疫组织化学 中图分类号：Ｒ７３７２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１－７３９９（２００８）０４－０４３９－０５ Ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｅｒａｔｉｏｎｓｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ ＺＨＡＯＨｏｎｇｙａｎ，ＹＥＭｉｎｇｆｕ，ＷＡＮＧＹａｌｉ，ＴａｎｇＪｉｎｌｉａｎｇ，ＣｈｅｎＲｕｉ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＸｉｎｑｉａｏＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｈｉｒｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ　４０００３７，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｐｕｒｐｏｓｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｗｈｉｃｈｈｅｌｐｐｒｏ ｖｉｄｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｏｓｔａｔｅｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｌｅｓｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　２８ｃａｓｅｓｏｆｈｉｇｈｇｒａｄｅｐｒｏｓｔａｔｉｃｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｗｅｒｅｓｔｕｄ ｉｅｄｂｙｈｅｍｏｔｏｘｙｌｉｎａｎｄｅｏｓｉｎｓｔａｉｎ，ａｎｄｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆ３４Ｅ１２，ｐ６３，Ｐ５０４Ｓ，ＰＳＡａｎｄＰＳＡＰｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉ β ｃａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｏｆｔｗｏｓｔｅｐＥｌｉＶｉｓｉｏｎＰｌｕｓｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅａｂｓｅｎｃｅｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｗａｓａｎａｌｙｓｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏｔｈｅｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｉｎｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｏｆｔｈｅ２８ｃａｓｅｓ，ｔｏｔａｌａｂｓｅｎｃｅｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎ６，ｐａｒｔｉａｌａｂｓｅｎｃｅｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎ１４， ａｎｄｎｏａｂｓｅｎｃｅｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎ８ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙＩＨＣ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｕｎｃｅｒｔａｉｎｏｎＨＥｓｔａｉｎｅｄｓｅｃｔｉｏｎｓ．６ｃａｓｅｓｗｉｔｈｔｏｔａｌａｂｓｅｎｔｂａｓａｌ ｃｅｌｌｓｗｅｒｅＰ５０４Ｓｎｅｇａｔｉｖｅａｎｄ４ｃａｓｅｓｗｉｔｈｐａｒｔｉａｌａｂｓｅｎｔｂａｓａｌｃｅｌｌｓｗｅｒｅＰ５０４Ｓｐｏｓｉｔｉｖｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ａｌｔｈｏｕｇｈｂａｓａｌｃｅｌｌｓａｒｅｃｏｍ ｐｌｅｔｅｉｎｍｏｓｔｐｒｏｓｔａｔｅｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ，ｔｈｅｒｅｒｅｍａｉｎｓａｈｉｇｈｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｐａｒｔｉａｌａｂｓｅｎｃｅｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｎｓｏｍｅｃａｓｅｓ，ｗｈｉｃｈｒｅｖｅａｌｓ ｔｈａｔｔｈｅｉｎｔａｃｔｏｆｂａｓａｌｃｅｌｌｓｉｓｎｏｔａｍｏｓｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎｄｅｘｏｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｏｓｔａｔｅｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ，ａｎｄｔｏｏｍｕｃｈｒｅｌｙｉｎｇｏｎ ｔｈｉｓｉｎｄｅｘｍａｙｌｅａｄｔｏｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｕｎｄｅｒｄ