素问 至真要大论_48217.ppt

本篇论五运六气的临床运用，因内容极为精深而重要，故名篇。 4、掌握正治、反治法和“治求其属”的治疗机理及运用。 一、五味阴阳属性 “气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳” 　 二、制方法则及方剂分类 《内经》十三方 《素问·汤液醪醴论》: 汤　液　醪　醴 《素问·腹中论》: 鸡　矢　醴 《灵枢·痈疽》: 　 翘　饮 《素问遗篇·刺法论》: 小　金　丹 《素问·病能论》 :　 生　铁　洛　饮 《素问·腹中论》: 乌　鲗　骨　藘　茹　丸 《灵枢·邪客》: 半　夏　秫　米　汤 《素问·缪刺论》: 左　角　发　酒 《素问·奇病论》: 兰　草　汤 《灵枢·经筋》: 马　膏　膏　法 《素问·病能论》: 泽　泻　饮 《灵枢·痈疽》: 豕(shǐ) 　膏 《灵枢·寿夭刚柔》: 寒　痹　熨　法 药物，已包括了动物、植物、矿物三类； 剂型，有汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂； 用法，有内服、外用； 功能，有用于治疗，有用于预防； 方制，其中的汤液醪醴、生铁洛饮、左角发酒、鸡矢醴、兰草汤、豕膏等六方，属于奇方中之小者；泽泻饮、乌鲗骨藘茹丸、 翘饮、半夏秫米汤、马膏等五方，属于偶方中之小者；小金丹，属于偶方中之大者。 这些方剂，不仅有其历史意义，而且其中某些方剂，现在还有其实用价值，特别是对后世方剂学的发展，有着深远的影响。 三、正治与反治 （一）正治法 热因热用 （三）论平衡阴阳，是治“求其属”的基本  原则。 “取之阴” [复习思考题] 1 、何谓正治法、反治法？举例说明？ 2、怎样理解“诸寒之而热者取之阴，热之而 寒者取之阳”？有何意义？ 3、理解治方的法则。 * * 1.题解与提要 2.目的要求 3.经文分析 4.复习思考题 2、了解方制大小的组方制度。 3、理解各种不同性质疾病的治疗方法。 1、理解五味阴阳属性及治疗作用, 了解五味入五脏的理论。 辛走气而性散(如麻黄味辛，发汗解表） 甘走脾而灌溉四旁（党参、甘草味甘，益气补中） 淡附于甘，渗泄利湿 (如茯苓味淡，利水渗湿） 　 阳 酸主收敛，又依赖春生木性而上涌（如乌梅）　　　　　 苦主泻下，又炎上作苦（如大黄味苦，通泄） 咸主软坚，又散结泻下（如牡蛎软坚散结，芒 硝泻下通便） 阴 以药物作用的主次确立 “君、臣、佐、使” 因病制方 制方 法则 大方：臣、佐之药味数多者 小方：臣、佐之药味数少者小者 四君子汤 :人参甘温--大补元气,为君; 白术苦温--燥脾补气,为臣; 茯苓甘淡--渗湿泻热,为佐; 甘草甘平--和中益土，为使.  逆疾病的征象而治。 寒者热之 ----治寒病用温热法。 热者寒之 ----治热病用寒凉法。 含义: 逆治 适用 范围： “微者逆之”，适用于病轻或虽重而病情单纯无假象的疾病，所选药物的属性与疾病征象相反。 寒者热之、热者寒之、坚者削之、 客者除之、劳者温之、结者散之、 留者攻之、燥者濡之、急者缓之、 散者收之、损者温之、逸者行之、 惊者平之。 内容： 以适合病情为原则， 因势利导。 运用要点： （二）、反治法 顺疾病的征象而治。 含义: 从治 适用 范围： 适用于病势较生、病情较复杂而且某些证候与病机不一致的病证（如真热假寒、真寒假热证等） ----以温热法治疗真寒假热的病证。 寒因寒用 ----以寒凉法治疗真热假寒的病证。 塞因塞用 ----指用补益收敛的药物治疗有阻塞假象的病证。 通因通用 ----指用通利的药物治疗有通利假象的病证。 内容： 先其所因，伏其所主—先求病因、治其本病 从少从多，观其事也—从药多少，视病情而定。 运用要点： —滋肾阴 —六味地黄丸 “取之阳” —补肾阳 —附桂八味丸 “诸寒之而热者取之阴”—壮水之主，以制阳光—阴虚阳亢而生虚热 “诸热之而寒者取之阳”—益火之源，以消阴翳—阳虚阴盛而生虚寒 *