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院感染培训 一、医院感染管理制度 院感组织 院感工作范围 院感管理者职责 医院感染管理委员会 主 任 : 张海生 副主任 : 张春英 委 员 : 李志民 刘 珺 范丽娟 郭曼莉 高顺昌 胡延娜 付金霞 曹金颖 乔荣贵 司莎莎 杨 洁 院感工作者的职责 (1).依据有关政策法规制定感染控制计划、组织制定感染规章制度、并组织实施 (2).建立会议制度、每年召开两次院感管理会议 (3).对全院各级各类人员院感知识与技能的培训、考核. 院感工作者的职责 (4)对医院感染发病情况、医院环境卫生学、消毒、灭菌效果的检测及总结、分析制定控制措施、督导实施. (5)对医院重点部门、重点环节、重点流程危险因素采取干预措施. (6)明确各部门、人员在预防控制工作的职责和任务. (7)依照北京市爱卫会部署定期做好消毒、杀虫灭鼠灭蟑工作 二.一般手卫生方法 医务人员在下列情况下应当洗手： 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 .医务人员洗手的方法 1. 采用流动水洗手，使双手充分浸湿； 2. 取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 3. 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝。 具体揉搓步骤为 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 7．必要时增加对手腕的清洗。 洗手注意事项 医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。 洗手注意事项 医务人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。 医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是： 取适量的速干手消毒剂于掌心； 严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓； 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。 医务人员在下列情况时应当进行手消毒： 检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后； 接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后； 需双手保持较长时间抗菌活性时。 医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。 医务人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。 外科手消毒方法 医务人员进行外科手消毒应当达到 以下目的： 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌； 将常居菌减少到最低程度； 抑制微生物的快速再生。 外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则： 含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用； 作用快速； 关于手卫生的名词解释 手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。 外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 关于手卫生的名词解释 暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。 手消毒剂：指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常