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物料提升机安装旁站监理记录表 工程名称：襄阳国际物流园指挥部朱庄还建小区 编号： 日期及气候： 工程地点：襄阳市襄州区张湾镇朱庄村 旁站监理的部位或工序： #楼物料提升机安装 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 1、设备基础已于 年 月 日施工完毕，经验收合格，并与设备安装单位进行了交接。 2、设备安装单位为____________________ 。 3、机械设备及人员：____台_____T汽车起重机；施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人； 4、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□ 5、是否按安装方案进行安装。是□否□ 监理情况： 1、审查设备生产厂家具有生产许可证，许可证编号： ；设备具有合格证、检测报告；设备使用年限为 年，是否需有资格的评估机构评估后使用，是□否□ 2、审查设备安装单位是否具备专项资质；是□否□ 3、设备安装作业人员是否具有特殊工种上岗证。是□否□ 4、核对设备安拆方案是否已经审批或论证。是□否□ 5、督促安拆单位按照经审批的方案执行作业。是□否□ 发现问题： 处理意见： 备注： 施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日 监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 物料提升机顶升旁站监理记录表 工程名称：襄阳国际物流园指挥部朱庄还建小区 编号： 日期及气候： 工程地点：襄阳市襄州区张湾镇朱庄村 旁站监理的部位或工序：____#楼物料提升机顶升 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 安全员：□在岗□脱岗 施工人数 人 1. 首先是否对作业人员进行安装方案及技术安全交底并组织安装作业人员学习该型号物料提升机说明书；是□否□ 2、施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人； 3、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□ 4、是否按安装方案进行安装。是□否□ 监理情况： 1、物料提升机安装人员是否持证上岗,是□否□ 2、塔吊顶升前是否进行安全技术交底；是□否□ 3、设立安全区域是否禁止外人进入；是□否□ 4、顶升试顶和检查各构件、限位是否符合要求；是□否□ 5、顶升中各销子安装是否正确；是□否□ 6、工人是否佩戴安全帽、安全带、防滑鞋。是□否□ 发现问题： 处理意见： 备注： 施工单位： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日 监理单位： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 物料提升机拆除旁站监理记录表 工程名称：襄阳国际物流园指挥部朱庄还建小区 编号： 日期气候： 工程地点：襄阳市襄州区张湾镇朱庄村 旁站监理的部位或工序：______#楼物料提升机拆除 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 1. 首先是否对作业人员进行拆除方案及技术安全交底并组织拆除作业人员学习该型号物料提升机说明书；是□否□ 2、机械设备及人员：____台_____T汽车起重机；施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人； 3、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□ 4、是否按拆卸方案进行拆除。是□否□ 监理情况： 1、是否审查施工组织设计位置合理，在运行范围内，高压电线有吊使用的安全措施检查制造厂家有生产许可证，出厂合格证有产权单位的起重机械设备安全技术档案有建设行政主管部门专业承包资质证书，从业人员有作业资格证书4、施工单位项目部主要人员，包括技术负责人、技术人员、安全员等是否到位，特殊工种持证上岗。是□否□ 5、整个拆除施工流程是否均符合施工安装规范及施工方案相应规定的要求。是□否□ 发现问题： 处理意见