小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点及预后分析-中南大学学报医学版.pdfVIP

中南大学学报（医学版） 　２０１１，３６（１）　　ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ ６４ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） 小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点及预后分析 马芳，刘先领，胡春宏，黄明 （中南大学湘雅二医院肿瘤科，长沙４１００１１） ［摘要］　目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及预后。方法：对中南大学湘雅二医 院肿瘤科 ２０００年 １月至２００７年 １２月间收治的１５８例小细胞肺癌患者进行回顾性分析。结果：小细胞 肺癌患者中合并低钠血症者 ６７例，占４２．４％，其 中位生存期为 ７．６个月；血钠正常组中位生存期为 １４．１个月，两者比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）。治疗后血钠仍低组中位生存期为６．２个月，治疗 后血钠恢复正常组中位生存期为 １０．３个月，两者比较差异有统计学意义（Ｐ＝０．０４４）。结论：小细胞 肺癌易合并发生低钠血症；合并低钠血症者较未合并者，其中位生存期明显下降；治疗后血钠未恢复正 常者较恢复者预后更差，故应及早诊断和治疗。 ［关键词］　 小细胞肺癌；　低钠血症；　临床特点；　预后 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２７３４７．２０１１．０１．０１０ Ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ ＭＡＦａｎｇ，ＬＩＵＸｉａｎｌｉｎｇ，ＨＵＣｈｕｎｈｏｎｇ，ＨＵＡＮＧＭｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ （ＳＣＬＣ）ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１５８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳＣＬＣｏｆ ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０００ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２００７ｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａｉｎＳＣＬＣｗａｓ４２．４％（６７／１５８）．Ｔｈｅｍｅｄｉａｎｓｕｒｖｉｖａｌ ｔｉｍｅｗａｓ７．６ｍｏｎｔｈｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｂｎｏｒｍａｌｓｅｒｕｍｓｏｄｉｕｍ，ａｎｄ１４．１ｍｏｎｔｈｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｎｏｒｍａｌｖａｌｕｅｓ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．００１）．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏ ｄｉｄｎｏｔｆｕｌｌｙｒｅｇａｉｎｎｏｒｍａｌｖａｌｕｅｓｏｆｓｅｒｕｍｓｏｄｉｕｍ，ｈａｄｐｏｏｒｅｒｓｕｒｖｉｖａｌ（６．２ｍｏｎｔｈｓ）ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｒｍａｌｓｅｒｕｍｓｏｄｉｕｍ（１０．３ｍｏｎｔｈｓ，Ｐ＝０．０４４）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｉｎｃｉ ｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａｉｎＳＣＬＣｉｓｈｉｇｈ．ＴｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＳＣＬＣｗｉｔｈｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａｉｓｖｅｒｙｐｏｏｒ， ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｔｈｏｓｅｗｈｏｃａｎｎｏｔｒｅｇａｉｎｎｏｒｍａｌｖａｌｕｅｓｏｆｓｅｒｕｍｓｏｄｉｕｍａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｓｏｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔａｔｅａｒｌｙｓｔａｇｅａｒｅｖｅｒｙｉｍｐｏｒｔａｎｔ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：　ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ