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企业“一照一码”设立登记申请书 拟设立企业名称 国别（地区） （外商投资企业填写） 公司类型/企业类型 住所 （营业场所/地址/ 主要经营场所） 市 县（市/区） 乡（镇/街道） 村（路/社区） 号 法定代表人姓名 （负责人/执行事务合伙人或委派代表） 营业期限 （合伙期限） 长期/_____年 注册资本（万元） （注册资金/资金数额/出资额） 投资总额（万元） （外商投资企业填写） 币种 折万美元 经营范围 联系电话 邮政编码 从业人数 网址 电子邮箱 执照副本数 是否申请电子营业执照 □是 □否 设立方式 （股份公司填写） 隶属企业名称 （分支机构填写） 隶属企业注册号 （分支机构填写） 合伙人数 （合伙企业填写） 有限合伙人数 （合伙企业填写） 本企业依照相关法律法规规定申请设立登记，提交材料真实有效。法定代表人、负责人符合相关法律法规的任职条件。 拟任（隶属企业）法定代表人签字： 个人独资企业投资人签字： 盖章（分支机构设立盖隶属企业公章）： 执行事务合伙人签字或盖章： 年 月 日  投资者（股东、发起人、合伙人、出资人）出资情况表 A B C D E F G H I J 投资者名称 或姓名 国别 （地区） 证件 类型 证件号码 认缴出资额（万元） 出资时间 （缴付期限） 出资方式 实缴出资额（万元） 评估 方式 承担责任方式 年 月 日前 年 月 日前 年 月 日前 年 月 日前 年 月 日前 年 月 日前 年 月 日前 注：1、申请内资公司填写A、C、D、E、F、G栏；申请非公司企业法人填写A、C、D栏；申请外商投资企业填写A、B、C、D、E、F、G；申请合伙企业填写A、C、D、E、F、G、H、I、J；申请个人独资企业填写A、C、D、G。 2、证件类型栏目，选择填入：身份证、护照、营业执照或其他。 3、出资方式栏目，公司、外商投资企业、合伙企业选择填入：货币、实物、知识产权、土地使用权、其他非货币财产；个人独资企业选择填入： 以个人财产出资、以家庭共有财产作为个人出资。 4、此表不够填写的，可复印空表填写。 董事、监事、经理、执行事务合伙人、负责人 （联合管理委员会成员）情况表 A B C D E F G H 姓名或名称 职 务 是否法定 代表人 产生 方式 国别 （地区） 证件类型 证件号码 移动电话 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 注：1、此表不够填写的，可复印空表填写。 2、产生方式栏目，选择填入：选举、聘任、委派、任命、指定或其它。 3、联合管理委员会成员由不设董事会的外资公司填写。 4、执行事务合伙人为自然人的填写A、B、C、D、E、F、G，为企业的填写A、B、D、F、G。 5.法定代表人、负责人、执行事务合伙人必须填写H栏。 经办人、财务负责人和办税人员基本信息 指定或者委托的有效期限 自 年 月 日至 年 月 日 经办人 （委托代理人） 姓 名 移动电话 证件类型 证件号码 委托权限 同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 同意□不同意□修