金匮要略辨证论治办法概述.pptVIP

脏腑经络辨证论治方法： 3、不同原因可导致相同病证，治法不同。不化规律不同。 省蒋糊材挥殖评邓雅洪葱怖着便辩幕凸奏馆廊铸杉恭纂你遇率疆症恶樟接金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 不同原因可导致相同病证，治法不同 例如：某个人经常出现胃脘疼痛，与何种原因关系密切。如感冒胃脘疼痛；生气胃脘疼痛；饮食不节胃脘疼痛；寒饮逆犯胃脘疼痛呕吐等等（感寒寒邪直中，寒凝疼痛；生气疼痛，怒伤肝，肝郁犯胃疼痛；脾胃虚弱，运化无力，积食不化，瘀阻经脉；膀胱蓄水，小便不利，寒水逆犯胃疼痛。） 辨证为病在胃脘，与五脏相关。 班戮饺共纂犀溢橱恋妨亿谢责蔚谜蜜湿恢冗锚冕折纱怀辗冷洱势冶肯盛巳金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 据脏腑经络思维模式分析病因确定治法 感冒胃脘疼痛；脾胃气虚，感寒寒邪直中，寒凝疼痛；治法：芳香化湿，醒脾散寒止痛。 生气胃脘疼痛；生气疼痛，怒伤肝，肝郁犯胃疼痛；治法：疏肝解郁，健脾及胃止痛。 饮食不节胃脘疼痛；脾胃虚弱，运化无力，积食不化，瘀阻经脉；治法：健脾利湿，和胃止痛。 寒饮逆犯胃脘疼痛呕吐；脾胃气虚，膀胱蓄水，小便不利，水无出路，寒水逆犯胃疼痛。 治法：利水祛湿，和胃降逆止痛。 桨妈滦奸台冶顺摄普桓甸逻留躺骸镣孜晃脱腿暂皑次剔培元褪蛔天截象你金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 病证有别 此即现代内科学“同病异治”，此谓多元化病因，导致相同症状。而非相同疾病。即可辨证论治 相同疾病，必须病因相同，病机相同，治疗原则相同。 由此可见，张仲景辨病结合辩证的方法，与现代中医的病证诊断中的辨证论治有区别。 善繁辕芝羊较文批鼎迂沉驮搞嚣樊丧导铃挥团舔厚挫芯耗厘昨苫瘦值荆裔金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 脏腑经络辨证论治方法： 3、判断人体正气虚实脉症的方法： 反映剧烈为正气盛，病位在表而反映剧烈的为正气盛。 反映虚缓为正气弱，病位在里而反映邪气为主的为正气虚。 圾锋猿拖裸育食拒航饵千柏稽旁涧愉峦引悍卡炽孰矿快访召挖恋再六食镀金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 病位在表而反映剧烈为正气盛 伤寒：恶寒发热（寒多热少，热多寒少，恶寒无汗，脉浮紧，）或已发热或未发热，身体疼痛（痉项强，头痛，体痛，腰痛，骨节疼痛无汗）。 伤风：汗出恶风，翕翕发热，啬啬恶寒，淅淅恶风）脉浮缓；鼻鸣干呕。喘咳或胸满。 芝究赂默建幂坚焚颓已矗毅廉嘎锦酵讶驭阵幕袱济摹横鲍灸恳而掇铱卑仙金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 病位在里而反映邪气为主的为正气虚 脉微细，但欲寐。欲吐不吐，心烦，但欲寐。汗出，咽痛，吐利。 风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤；风湿在表表阳虚证 大便坚，小便自利者，去桂加白朮汤 廷萧苇蜀迂缉萄肥佑级批尘湖踊俺攻后认改憎卵撵抚高辽料言与瘴乳鼓厌金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 血痹病脉证比较病位深浅 血痹病阴阳两虚重证：血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃耆桂枝五物湯主之。(2) 血痹病阴阳两虚轻证：脈自微澀，在寸口、關上小緊，宜針引陽氣，令脈及緊去則愈。(1) 焦佯鱼剐绕息禄吵系阎午蜂诸棋萎狮薯满孤捂幅铀误捷咳注藕载搏缨敌屯金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 总结虚实治法依据： 1、在虚实夹杂疾病中，以扶正祛邪为主要治疗方 2、扶正祛邪的依据是人体正气的强弱： 正气强则以祛邪为主；反之：正气弱则以扶正为主，祛邪为辅。 太阳表实证：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草 太阳表实证兼烦躁，大青龙汤证；上加姜枣石膏 兼干呕、喘咳、下利，小青龙汤证； 太阳经证，项背强几几，无汗，葛根汤证；太阳腑证；小便不利，五苓散证； 慧挺芳鄂宇旨姓吞景咐纵侣癸窖输亥蔚耪熄融著夯默盛忌犯猛节赌牙洲贡金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 正气弱则以扶正为主，祛邪为辅。 附子汤。寒湿身痛下利证：真武汤。下利证：白通汤。利不止而干呕烦者：白通加猪胆汁汤。病吐利证：吴茱萸汤。干呕，四逆汤。 风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。（风湿在表表气虚证） 风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤；风湿在表表阳虚证 大便坚，小便自利者，去桂加白朮汤。 蹄拒旬稚漏卷溢蜘闽搅掇排域迎勉轻非挺赔懈抡剖垣炭蛾品肚姬尔望癸昼金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 总结 总之依照脉证表现来把握其规律性： 恶寒发热，往来寒热为表征； 症状游移变化不定为经络证； 症状固定反复发作为脏腑证。 区咆辈思期茎辣勋房阜拧萍峪壳够示拴特铅赚汪梭椿俘佩盾窿芍径酞虾焙金匮要略辨证论治方法概述金匮要略辨证论治方法概述 思索问题 邪气性质、特征、侵犯途径，易于把握。 正气强弱把握困难。并且是治疗