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长者服务技巧 岭南师范学院 贺光耀 hgy@lingnan.edu.cn 探讨计划 至少完成6次探讨，撰写探访记录 （包括老年基本信息、每次探访的时间、地点、会谈主要内容及主要互动信息） 为老人撰写传记，组织课堂汇报 （包括老人基本信息、身体精神状态，人生的主要经历，经历的重要事件、人生感悟与心得） 探访目标 陪伴 倾听 学习 适当回应和介入 长者服务技巧 关于老年人的基本知识 我们以怎样的价值看待老人？ 我们可以做什么？ 如何与老人建立关系？ 如何交谈？ 如何回应？ 应当避免的态度 特殊情况的处理 老年人的基本知识 关于老年人，你知道多少？ 老年人的基本知识-角色转变 1.个人方面 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变，由照顾者变为被照顾的人。 在经济方面，由主动付出变为被动接受.加上生理的退化，使老人的活动能力降低，如不善用时光，终日无所事事，生活空虚，更带来无助及无奈的感觉。 老化过程也为老人带来体态的萎缩，自我形象降低，造成自卑感或缺乏自信。 老年人的基本知识-角色转变 2.与家人的关系 家人外出工作或上学，不免为老人带来一份孤寂的感觉，如遇上配偶死亡，老人更加孤单及缺乏安全感。 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事唠唠叨叨，藉以引人注目，减低被人遗忘的感觉。 家人的关怀，对老人的情绪及健康至为重要。 老年人的基本知识-角色转变 3.与朋辈的关系 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯，有时候较难接受别人所持不同的意见，过于以自我为中心的老人在人际关系方面，也需要很大的适应。 如能建立良好的社交关系，老人们又能成为对方的良伴。 人际交往特点：范围缩小、感情深刻、结构稳定、内容变化。 老年人的基本知识-角色转变 4、社会方面 社会对老人的一些刻板及负面印象，也影响老人的自我形象。 现代社会对传统不重视，经济占主导地位，对老人的照顾不足，都令老人产生无助感，觉得自己对社会已是没有用，对家人更是一个包袱。 社会人士的关心，对老人的情绪及健康起重要作用。 老年人的基本知识-老人的需要 1、健康的身体 长寿而不健康，对老人而言，除了是自己负担也是家人的负担。 老人需要协助面对疾病，也需要认识及预防疾病。 老年人的基本知识-老人的需要 2、经济独立 金钱除了维持基本的生活质素，也是参与社交活动的其中一个重要元素。 此外，金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征。 老年人的基本知识-老人的需要 3、扩阔社交圈子 老人需要与社会保持接触，需要别人的关怀和认同，肯定自己的存在价值。 老年人的基本知识-心理健康 1、含义：通过积极、有效的活动，创造良好心理环境，保持心理健康，预防疾病。 2、基本原则： 1）维持适度紧张，不可无所事事，也不可太紧张。 2）加强自我调节，创造愉快的心境。减少消极情绪，加强积极的自我暗示。 3）家庭和睦，互相尊重。 4）处病不惊。 老年人的基本知识-心理健康 3、保持老年人心理卫生具体内容 1）争取老年新生。以崭新的心理阶段作为开始，以协调的统一人格在现实中计划未来。 2）更新思想观念。理想状态：有积极向前看的思想、乐观进取的精神，愉快的心情，宽广的胸怀，对生活充满信心和力量。现实地生活着：接受有益的观点，包括正确对待死亡；慷慨赠与；重视晚年生活的意义。 3）培养学习的兴趣 4）注意身体锻炼 一个案例 案例一：张先生，66岁，独居。可独立生活，病发时，卧床不起。有固定足额的退休金。有四个儿女，都在国外工作，很少回来探望他。曾经想找个伴，担心影响与子女的感情。年龄升高，记忆力下降，经常忘记关煤气，差点引起火灾。最近病情加重，生活无法自理。社区医院束手无策；大医院因老人年龄较大且心脏不太好，不能动手术。张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。 问题： 1．在上述案例中，张先生主要面临的困境有哪些？ 2．针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？ 提醒： 问题是什么 ? 问题发生的原因 ? 问题所处的情境和系统 ? 问题得不到解决的原因 ? 服务对象系统的发展阶段和资源状况 ? 老年社会工作的基本价值 我们怎样看待老人？ 老年社会工作的基本价值 尊重（接纳的态度） 耐心（情绪低落的老人） 接纳（思想与行为） 同感（联结） 真诚（关怀，破坏性与治疗性） 主动（沉默、被动的老人） 个别化（性格、处境，避免思维模式） 非批判（放下自我） 同理的力量 一位70岁的爷爷向你倾诉： 　　“我下棋很厉害的，但我不想与他们下棋，他们都不是我的对手。” 你将如何回应？ 同理的力量 罗杰斯的“真我” 罗杰斯的“一些有意义的收获” ——罗杰斯著作精粹（李绍昆 主编） 在我与当事人的关系中我发现从长远而言，扮演非真我的角色无益于治疗。 我发现当我能以接纳的态度倾听自我、能够做到真我时，我