肝功能论文B超诊断脂肪肝论文：社区居民B超诊断脂肪肝程度的调查研究与血脂与肝功能水平的相关性研究.doc

肝功能B超诊断脂肪肝B超诊断脂肪肝程度的调查研究与血脂与肝功能水平的相关性研究 【摘要】 目的 探讨社区居民脂肪肝(fl)患者的脂肪肝分度情况及其肝功能与血脂的相关性研究。方法 使用超声仪器检查肝功能、血脂(血清tch、tg、alt、ast、alp、ggt、hdl、ldl等)水平异常的社区居民(368例)，肝功能、血脂水平正常的社区居民(160例)，对社区居民脂肪肝b超诊断分度，并与肝功能、血脂的水平进行对比。结果 fl组脂肪肝程度血alt水平与脂肪肝分度成正相关，fl组alt与tch、ldl呈正相关。结论 b超诊断脂肪肝程度与肝功能、血脂的水平关系密切，呈正相关。alt能够反应脂肪肝肝脏损伤的程度。采取降脂尤其是降甘油三脂、胆固醇、降酶及生活方式干预可有效减轻脂肪肝患者的肝脏损伤。 【关键词】 b超诊断；脂肪肝；血脂水平；肝功能水平 the dependablity study between the fatter liver (fl) degrees ofcommunity residentsdiagnosed by type li jie, jing zhimin, hu guilang, wu mubing, xie guoping. yanbu hospital in nanhai district of foshan city， guangdong province 528247,china 【abstract】 objective to discuss the dependablity between the graduation degrees of community residents with fatter liver (fl) and their liver function and blood according to the residents liver function and blood fat levels(blood serum tch、tg、alt、ast、ggt、hdl、ldl and so on) inspected by ultraphonic instruments, 368 residentsnd normal； to graduate the fatter liver by type； alt is positived correlated with tch and ldllyceride)、cholesterol、 enzyme and to intervene the living style can effectively relieve the damage of liver of the patients with fatter livers. 【key words】 type 临床上脂肪肝患者越来越多，本文通过观察b超下诊断脂肪肝患者的肝功能及血脂情况，初步分析其临床特点，从而使临床更加合理地对脂肪肝的防治采取综合措施，改变不良生活习惯、适当运动、动态监测并及时纠正血脂异常变化、定期进行b超检查等是防治脂肪肝的有效措施。 1 资料与方法 11 一般资料 研究对象为2009年10月1日至 2010年12月1日社区体检居民，筛选出肝功能、血脂水平异常的b超诊断脂肪肝患者368名，及肝功能、血脂水平正常的社区居民160名，将其分为脂肪肝组(fl)作为观察组和正常组作为对照组，记录性别、年龄、饮酒史，既往病史。脂肪肝分度：均匀弥漫型脂肪肝分为3度［1］：脂肪肝分度的超声指标：b型超声检查是诊断脂肪肝的首选方法［2~3］。超声常见表现包括肝脏后场衰减程度、肝点状回声强度及肝内门静脉壁清晰度自轻至重分为ⅰ、ⅱ、ⅲ度。对脂肪肝时肝脏后场的衰减程度，以肝脏后场回声衰减1/3为ⅰ度衰减，1/3 3 讨论 因为超声检查具有无创性、经济、方便、迅速、准确、重复性强，成为临床上诊断脂肪肝的首选方法。并对均匀弥漫型脂肪肝的超声诊断为临床早期诊断、及时治疗及疗价提供可靠的诊断评估手段。脂肪含量达30%以上的脂肪肝b超是完全可以检出的，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声敏感性可达90%，准确率达85%~97%［4］。现多数超声得医生诊断脂肪肝时主要采取目测，如对肝实质强度和密度，有无远声衰减等变化来判断，缺乏客观、具体的量化数值指标，对脂肪肝病变程度和治疗前后对比难以判断，尤其是轻度脂肪肝与正常肝二者之间容易混淆，易漏诊或误诊。因此，脂肪肝的分度对脂肪肝的及时治疗及治疗后疗效分析有着重大的作用及意义。 脂肪肝的病因多种多样，但脂肪代谢异常是基中最关键的一环。正常情况下，肝脏摄取血中游离脂肪酸，合成甘油三脂，同时将甘油三脂与载脂蛋白结合成脂蛋白释放入血。当有病理因素使肝脏合成甘油三