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麻醉设及备学讲义
温州医学院麻醉设备学教研组 麻醉设备学 温州医学院附属第二医院 阮肖晖 温州医学院附属第一医院 朱伟 第一章 物理基础知识 第一节 气体定律 气体的物理量 在麻醉设备中常使用气体为工质,因为麻醉剂要求有良好的挥发性,以气体形式易于被患者吸入。 气体具有压缩性和流动性好的特点。 气态物质:有气体和汽体两大种类。 气体的物理量 质量、体积、压力、温度 质量(M) 即一定体积气体的量,以毫克(mg)、克(g)、千克(kg)、吨(t)来表示。 体积 是指气体所处的容器之容积。常以立方毫米(mm3)、立方厘米(cm3)、立方米(m3)表示。 压力(Pa): 气体分子运动时对容器壁的撞击时产生的力称压力。对容器单位面积(cm2)所产生的压力叫压强。 压强的单位: 毫米汞柱(mmHg)/平方厘米(cm2) 国际通用(法定计量)帕(Pa)、千帕(kPa)、兆帕(MPa)。 经换算1mmHg=133.3Pa=0.1333kPa 温度 :气体温度是气体分子热运动产生的。常用单位:摄氏(℃),水结冰温度为0℃。 绝对温度: “K”,物理学上使用。绝对温度以—273℃作为零度。摄氏和绝对温度的关系是T=t+273。 比如某气体温度为37℃,以绝对温度表示为 37℃+273℃= 310°K。 1、实际气体 由大量分子组成。 分子做无规则运动。 分子间有作用力。 分子本身有体积。 以上特点决定了实际气体的性质很复杂。 2、理想气体 忽略分子的容积,当作一弹性质点。 忽略分子之间的作用力。 温度较高、压力较低时,实际气体可以当作理想气体看待。 水蒸汽不能当作理想气体看待。 误差 温度越低、压强越高、气体密度越大时,方程计算结果与实验数值偏差越大。 原因:气体分子容积不能忽略 热运动碰撞降低,引力效应上升 二、范德瓦尔斯方程 1873年, 36岁的荷兰阿姆斯特丹大学范德瓦尔斯以博士论文“论物质液态和气态的连续性” 获得荷兰莱顿大学博士学位,论文中考虑了实际气体分子间作用力和分子体积两个因素,将理想气体物态方程加以修正,得出了近似描述实际气体性质的物态方程即范德瓦尔斯方程。 二、范德瓦尔斯方程 压强的修正:P-ΔP ΔP:容器壁附近的分子只受内部引力,与V2成反比,因而可写为: P+a/ V2 体积的修正:V-b 范德瓦尔斯方程:对于1mol气体 ( P+a/ V2 )( V-b)=RT 修正量a、b决定于气体的性质,由实验测定 二、范德瓦尔斯方程 对于质量为M,摩尔质量为 μ 的真实气体状态方程应为: 范德瓦耳斯方程与理想气体方程的比较 P5表1-1 1910年,在他73岁那年荣获了诺贝尔物理学奖 三、安德鲁斯实验 理想气体的P-V曲线为等温双曲线:定量、恒温气体PV=常数 安德鲁斯(T.Andrews,1813-1885)首先对气体的等温变化进行了实验,实验结果如图所示。 注:比容为密度倒数 临界恒量 临界点C 临界温度Tc 临界压强Pc 临界比容Vc 几种物质的实验临界温度 范德瓦尔斯等温线 范德瓦尔斯等温线 临界等温线以下所有的等温线都有一个S形曲折部分,其中斜率为正的一段表示气体体积随压强增大而增大.在实际上是不可能实现的过程.范德瓦尔斯方程只是描述真实气体行为较好的近似方程。 四、混合气体的压强 在任何容器内的气体混合物中,如果各组分之间不发生化学反应,则每一种气体都均匀地分布在整个容器内,它所产生的压强和它单独占有整个容器时所产生的压强相同。 五、气体的弥散 气体的流动与气体分压强的大小密切相关。 弥撒:气体分子从分压高处向分压低处流动。 密度的不均匀引起分压差。 氧和二氧化碳在机体内不断被代谢,因而通过弥散建立动态平衡。 氧化亚氮和麻醉气体不能被代谢,通过弥散建立静态平衡。 六、气体在液体中的溶解 任何气体与液体直接或隔着半透膜互相接触,气体可借其分子运动,进入并均匀分布在液体内;这种现象称为溶解。 气体溶解在液体内是气体分子进入液体分子间隙内,而并非以小气泡形式存在于液体内。 人体中的气体在液体中溶解现象:血氧含量、血液二氧化碳分压、血液麻醉药浓度等。 气体溶解度的应用 高压氧仓:治疗缺氧性疾病。 麻醉气体的诱导和清醒速度,如:异氟醚。血液中溶解度小、建立平衡时间短、诱导迅速、清醒速度快。 麻醉剂:要求血液溶解度小,脂溶性高。 七、分配系数 在一定温度下,某一物质在两相中处于动态平衡时,该物质在这两相中的浓度比值称为分配系数。 麻醉药的分配系数p10表1-5 血/气分配系数越小,诱导越快,复苏越快 油/气分配系数越大,麻醉强度越大 常用麻醉药的分配系数(37℃) 第二节
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