脊髓损伤运动检查指南.pdfVIP

脊髓损伤分类国际标准 --运动检查指南 International Standards for the Classification of Spinal Cord Injury --Motor Exam Guide 美国脊髓损伤学会 2010年8月1 日 Alan Liao C5 肘关节屈曲肌群：肱二头肌 肱肌 3级 患者体位：肩关节处于解剖正中位 （无旋转，无屈曲、伸展，内收）。 肘关节处于完全伸展位，前臂处于 完全旋后位，腕关节处于正中位。 检查者体位：支持患者的腕关节。 指令：“弯曲你的肘关节，然后尝试 用你的手去碰你的鼻子。” 动作：患者尝试去做肘关节的完全 屈曲。 Alan Liao 1 4级和5级 患者体位：肩关节处于解剖正中位（无 旋转，无屈曲、伸展，内收）。肘关节 90°弯曲，前臂处于完全旋后位。 检查者体位：检查者以手放在患者的前 肩，另一手握住患者的腕部，给患者一 个屈曲肘关节的阻力。 指令：“保持你现在的位置，不要让我 拉动。” 动作：患者抵抗检查者的阻力，以保持 肘关节处于90°屈曲。 Alan Liao 2级 患者体位：肩关节处于内收内旋位， 前臂放在肚脐下面，肘关节30°屈 曲，前臂和腕关节处于正中位，使肩 关节屈曲以利于患者能在腹部平面上 做肘关节屈曲的动作。 检查者体位：支持患者的手臂。 指令：“弯曲你的肘关节，然后尝试 用你的手去碰你的鼻子。” 动作：患者尝试去做肘关节的完全屈 曲。 Alan Liao 2 0级和1级 患者体位：肩关节处于内收内旋位，前 臂放在肚脐下面，肘关节30°屈曲，前 臂和腕关节处于正中位，使肩关节屈曲 以利于患者能在腹部平面上做肘关节屈 曲的动作。 检查者体位：检查者一手支持患者的手 臂，另一手放在肘窝肱二头肌的肌腱 处，可感觉到或者看到肱二头肌的收缩。 指令：“弯曲你的肘关节，然后尝试用你 的手去碰你的鼻子。” 动作：患者尝试去做肘关节的完全屈曲。 Alan Liao C6 腕关节伸展肌群：桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 3级 患者体位：肩关节处于解剖正中位 （无旋转，无屈曲、伸展，内收）。 肘关节完全伸展，前臂处于完全旋前 位，腕关节屈曲。 检查者体位：检查者用一手支持患者 前臂远端，使患者腕关节有足够的屈 曲用以测试。 指令：“将你的腕关节往上，使手指指 向天花板。” 动作：患者尝试着去充分的伸展腕关 节。 Alan Liao 3 4级和5级 患者体位：肩关节处于解剖正中位（无旋 转，无屈曲、伸展，内收）。肘关节完全 伸展，前臂处于完全旋前位，腕关节完全 伸展。 检查者体位：检查者一手握住患者的前臂 远端，另一手给患者腕关节一个向屈曲 及尺侧偏方向的阻力。（因为所测试的肌 肉主要功能是使桡侧腕关节背伸，所以一 定要注意给患者腕关节所施加的阻力以向 尺骨为主。） 指令：“维持你的腕关节伸展位，不要让 我移动给它。” 动作：患者抵抗检查者的阻力，尝试使腕 关节处于完全伸展位。 Alan Liao 0,1及２级 患者体位：将患者的手臂放于检查台 上，肩关节处于解剖正中位（无旋转、 无屈曲、伸展，内收）。肘关节完全伸 展，前臂处于正中位，腕关节完全屈曲