上海道路运输经营业户基本信息采集表主表.DOC

上海市道路运输经营业户基本信息采集表（主表） 经营业户名称 上海**物流有限公司(加盖公章) 简称(字号) 上海**公司 注册地址 黄浦 区(县) 黄浦路**号十二层 业户类别 法人 ( 分支 □ 个体经营 □ 中方经营者 ****** 外方经营者 ****** 合同投资额 人民币： *** 万元(美元： *** 万元) 实际投资额 人民币： *** 万元(美元： *** 万元) 上级单位名称 联系电话 法定代表人姓名 王海* 身份证号码 310*****工商注册地 国家□ 上海市( 区(县)□ 工商执照注册号 310******311836 税务登记注册号 310******165427 经济类型 其他有限责任公司 实际负责人姓名 薛* 联系电话 50***010 手机号码 137****0983 实际联系地址 浦东新 区(县) 外高桥保税物流园区**路*号 邮政编码 具体联系电话 传真号 E-mail地址 《经营许可证》许可的(所有)经营范围：普通货运;货物专用运输(集装箱);大型物件运输(一);大型物件运输(二);第一类(爆炸品);第二类(易燃气体);第二类(非易燃无毒气体);第二类(毒性气体);第三类(易燃液体);第四类(易燃固体);第四类(易于自燃的物质);第四类(遇水放出易燃气体的物质);第五类(氧化性物质);第五类(有机过氧化物);第六类(毒性物质);第八类(腐蚀性物质(强腐蚀性));第八类(腐蚀性物质(弱腐蚀性));第九类(杂项危险物质和物品);剧毒品;道路集装箱货运站( 驾驶员培训 □ 收费停车 □ 机动车维修 □ 许可证、备案证编号 (原运政管理机构核发的)：沪市3100000047** (原汽修管理机构核发的)： 具有《道路运输证》车辆 总数： 2*8 辆；其中：客车： 辆，货车(含挂车)： 辆，装卸机械： 台，教练车： 辆，其他车： 辆 直接从业人员人数 总数： ** 人；其中：管理人员： ** 人，驾驶员： ** 人，装卸(押运)工： 人，汽车维修工： 人，其他人员： 人 法定代表人： 王海* 负责人：薛* 填表人：薛* 填表日期： 20** 年 * 月 * 日 道路货物运输企业信息登记表 经营业户名称 上海**物流有限公司（加盖公章） 营运性质 营运 许可证号 沪市3100000047** 发证日期 2011-10-17 备案证号 发证日期 法人代码 注册资本 联系人 薛* 联系电话 50***010 传真电话 EMAIL： 统计人员 徐* 电话 53***088 传真电话 EMAIL 停车场地址 面积 分支 机构 地址1 地址4 地址2 地址5 地址3 地址6 道路危险货物运输企业加填以下信息 GPS营运商 运输危险货物类别 设施设备情况 设施设备 面积或配备情况 使用权 危险品专用停车场地 剧毒、爆炸和I类包装危险货物运输车辆专用停车区域 环境保护设备 1 2 消防设备 安全防护设备 1 2 3 4 填表人 薛* 填表日期 20**年*月*日 填表说明： 营运性质：营运性质分为营运、临时营运及非营运 分支机构：有几个分支机构填几个分支机构的名称和地址，超过6个另外附表 道路货物 (含危险货物) 运输、道路货物运输站（场）经营变更表 项目 变更前内容 变更后（只填写变更项目）内容 许可证号 单位名称 注册地址 经营地址 浦东新区**路1号 浦东新区**路2号 经营范围 法定代表人 经济性质 工商登记注册号 停车场地 变更理由： 经营地址变更 单位公章： 法定代表人： 申请日期： 管理机构意见： 道路运输管理机构章 日期：  道路货物运输经营许可证延续、补证、歇业申请表