三明知名商标认定.docVIP

三明市知名商标认定 申请表 申请人名称（盖章） 申请认定的商标标识 法 定 代 表 人 联 系 人 联 系 电 话 邮 政 编 码 三明市工商行政管理局监制 申 请 人 法定代表人 注册资本 企业注册登记地址 商标注册时间 注册 证号 注册 类别 核定使用的商品或服务 商标变更、转让、 续展情况 （应提供国家工商总局商标局证明） 商标使用许可情况 申请认定的商品或服务 （在注册证核定范围内选择主营业务，选定三项） 申请认定的商标图样 （图样必须与商标注册证一样） 企 业 发 展 概 况 企业全景实拍照片 （不得以发展规划图、设计图或建设模型照代替） 企业生产一线实拍照片一组 （体现企业生产管理及先进设备等情况） 使用该商标的主要商品或服务近二年在国内外销售和经营情况 （单位：万元） 二0 0九年 国内销售区域 国外销售区域 产值 销售额 国内 国外 合计 利润 税收 二0一0年 国内销售区域 国外销售区域 产值 销售额 国内 国外 合计 利润 税收 市级以上荣誉或获奖情况 企业质量管理、食品安全、环境管理或生产许可管理情况 该商标标识实际使用的实拍照片 企业商标管理的机构设置、人员配备及经验做法等情况 企业近二年广告发布情况 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的广告发布情况） 年 广告宣传 覆盖范围 主要媒体 广告额（万元） 年 广告宣传 覆盖范围 主要媒体 广告额（万元） 申请认定商标的权益受到损害的情况 （被他人商标侵权、假冒等情况，并说明一一对应的证据内容） 申 请 人 声 明 本申请人所提供的申请材料完全真实，并愿意对其真实性承担全部责任。 申请人/法定代表人签名： 年 月 日（盖章） 受 理 单 位 意 见 年 月 日（盖章） 审 核 单 位 意 见 年 月 日（盖章） 11