朋辈心理辅导--常见心理障碍的识别.pdfVIP

朋辈心理咨询员培训 — 常见心理障碍识别 1. 所有同学适合做咨询? 2. 哪些同学适合做咨询？ 心理问题分类 心理异常  区分正常与异常的三原则  主客观世界相统一：心理是客观现实的反映，所 以任何正常心理活动或行为，必须就形式和内容 上与客观环境保持一致性。  心理活动的内在一致性：知、情、意相互统一  人格的相对稳定性  从完整的疾病单元分类：用于临床诊断  美国精神病学会： 《精神疾病诊断和统计手册》 (DSM-IV)  世界卫生组织的 《国际疾病分类手册》第十版 (ICD-10)  《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版 (CCMD-3) 《中国精神疾病分类方案与诊断 标 》第三版(2001，CCMD一3)  一、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 ：酒类、阿片类、 大麻、催眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟草等 活性物质所致精神障碍  二、精神分裂症(分裂症)  三、心境障碍(情感性精神障碍) ：躁狂发作、轻性躁狂症(轻躁 狂)、双相障碍、抑郁发作、轻性抑郁症(轻抑郁)  四、癔症、应激相关障碍、神经症  五、心理因素相关生理障碍：神经性厌食、神经性贪食、神经 性呕吐，儿童期拒食、偏食、异食症等儿童进食障碍  六、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理  七、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍  八、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍  九、其他精神障碍和心理卫生情况（诈病、 自杀、自伤） 本讲提纲  第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题  第二节 神经症  第三节 人格障碍  第四节 心境障碍  第五节 精神分裂症  第六节 大学生心理问题的应对 第一节 一般、严重心理问题和 第一节 一般、严重心理问题和 神经症性心理问题 神经症性心理问题  一、一般心理问题  二、严重心理问题  三、神经症性心理问题 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 一、一般心理问题 诊断为一般心理问题，必须满足以下条件： 1.现实因素激发—— 因 由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生的内心冲突， 并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、自责等）。 2.持续的时间较短——时 不良情绪不间断地持续一个月，或不良情绪间断地持续两个月 仍不能自行化解。 3.社会功能常态——度 不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不 失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。 4.反应没有泛化——化 自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是 与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 二、严重心理问题 1.强烈刺激—— 因 引发原因较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛 苦情绪（没有引发心理冲突，而是直接导致痛苦情绪）。 2.时间持久——时 痛苦情绪间断或者不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下。 3.功能受损——度 遭受的刺激程度越大，反应越强烈。 （1）多数情况下，会短暂地失去理性控制； （2 ）在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠自然发展 或非专业性干预难以解脱。 （3 ）社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。 4.反应泛化——化 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联 的刺激，也可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 第一节 一般、严重心理问题、神经症性心理问题 三、神经症性心理问题（可疑神经症） 还没有把握诊断是神经症，但可以给予可疑诊断。 1.变形冲突—— 因 非现实非道德性因素引发内心冲