常见心理问题的诊断.pdf

心理咨询师职业资格课程 （二级技能） 常见心理问题的诊断 主讲教师 毕希名 神经症鉴别诊断 熟练掌握神经 心理 症的评定方法 不健康状态 神经衰弱 焦虑神经症 常见精 恐惧神经症 神经症 神障碍 强迫神经症 疑病神经症 抑郁神经症 神经症性问题 冲突没有得到解决 会出现泛化 除情绪问题外还会表现有行为问题 神经症 神经症的描述性定义 • 神经症是一种精神障碍 主要表现 • 持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因 之而深感痛苦，且妨碍心理功能或社会功能，但没有 任何可证实的器质性病理基础 神经症 神经症的五个特点 意识到的心理冲突 精神痛苦 持久性 妨碍病人的心理功能或社会功能 没有任何器质性病变作为基础 • 生活中的重大事件 离婚还是 • 道德色彩 心理冲突的常形 不离婚？ • 特点：与普通人判断相同 • 具有普通人的可理解性 • 生活中的小事 吃药还是 • 缺乏道德色彩 心理冲突的变形 不吃药？ • 特点：在正常人看来怎么都行 • 对普通人不具有可理解性 病程 3个月以下 3个月到1年 1年以上 短程 中程 长程 1分 2分 3分 精神痛苦程度 精神痛苦症状 精神痛苦程度 评分 自己可以主动设法摆脱 轻度 1分 需借别人的帮助或处境的改变 中度 2分 才能摆脱 几乎完全无法摆脱，别人帮助 重度 3分 或改变环境也无用 社会功能： 社会功能受损情况 受损程度 评分 能照常工作学习，人际交往只有轻微妨碍 轻度 1分 工作学习或人际交往效率显著下降，不得 中度 2分 不减轻工作或改变工作，或只能部分工作， 或某些社交场合不得不尽量避免 完全不