- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
HBV核苷类似物耐药性.2014-04-19
核苷类似物耐药性:现状分析及耐药
基因突变检测的必要性
吴尚为 博士
广州金域医学检验中心
感染性疾病医学总监、微生物室主任
天津医科大学检验学院
教授、博士生导师
2014-08-30
1 1
主要内容
抗HBV核苷类似物-NAs
NAs耐药性的产生
NAs耐药性现状:金域资料分享
NAs耐药性的检测
克服NAs耐药性
2
抗HBV :核苷类似物及作用机制
HBV复制
周期和NAs
作用位点
其他开发中抗HBV药:Valtorcitabine, Elvucitabine, FLG, LB80380/ANA380 ,
BAY41-4109,PMEO-DAPY等
3
抗HBV :NAs疗效
LAM ADV LdT ETV TDF
HBeAg阳性
ALT正常 60% 48% 77% 68% 68%
HBV-DNA转(-) 36% 21% 60% 67% 76%
HBeAg转换 18% 12% 21% 21% 21%
HBeAg 阴性
ALT正常 71% 72% 74% 78% 76%
HBV-DNA转(-) 72% 51% 88% 90% 93%
NAs 治疗1年的疗效
J Antimicrob Chemother. 2011 ;66: 2715-2725
4
NA耐药性:产生的临床过程
病毒载量和ALT水平变化
Gastroenterology 2009 ;137: 1593-1808
5
NA耐药性:抗HBV 的选择性压力
NAs 对HBV 的选择和HBV耐药突变的产生机制
Gastroenterology 2009;137: 1593-1808
6
NA耐药性:HBV准种
因HBV复制缺乏校正机制每一个患者体内的病毒都是由存在基
因序列差异的病毒株,即准种(Quasispecies )组成的动态变化
文档评论(0)