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我省医院标准化建设及护理管理的几点思考 山东省卫生和计划生育委员会 医政与医管处 马立新 山东省卫生和计划生育委员会 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 二、护理管理的现状及问题 三、今后护理工作的任务及要求 我省医院标准化建设及护理管理的几点思考 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 指标 区域 山东 全国 人均预期寿命 77岁 74.8岁(2010年) 婴儿死亡率 6.27‰ 10.3‰ 孕产妇死亡率 18.94/10万 24.5/10万 法定传染病报告发病率(甲、乙类) 114.6/10万 238.76/10万 法定传染病报告死亡率(甲、乙类) 0.29/10万 1.24/10万 医疗卫生事业主要评价指标 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 (一)发展现状 * 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 (一)发展现状—床位数 全省共有床位32.37万张 全省共有床位32.37万张 其中 公立医院实有床位27.05万张 民营医院实有床位5.32万张 其中 三级综合医院实有床位6.89万张 二级综合医院实有床位11.92万张 执业类型 数 量 全国占比或对比 卫生技术人员数 执业(助理)医师 53.01万 20.05万 7.94% 7.67% 注 册 护 士 19.17万 7.67% 每千人口医师 2.07人 1.94人(全国平均) 每千人口护士 1.98人 1.85人(全国平均) (一)发展现状—人员数 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 (一)发展现状—服务特点 服 务 类 型 服务数量 全国占比(%) 医疗机构门诊诊疗人次 5.83亿 8.46 医院门诊诊疗人次 1.52亿 5.98 医疗机构住院人数 1392.4万 7.82 医院住院人数 979.4万 7.69 (二)医院标准化建设 定义: 以医院评审标准为核心,按照医疗机构设置规划确定的医院级别、规模,围绕基础设施、就诊环境、诊疗流程、医疗质量、医疗安全、人才队伍、服务能力等关键环节,按照医院评审标准,提升运行质量和效率,持续改进医疗质量和服务水平 依据 国家各级各类医院的评审标准和实施细则,内容和标准符合当前公立医院改革和医院管理工作的需要,是医院加强标准化建设的主要依据。 目标 使全省医院标准化、规范化、科学化运行,成为高效优质医疗服务提供者,争当服务品牌缔造者。 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 医院评审 三级医院 二级医院 三级甲等医院:27家 三级乙等医院:6家 二级甲等医院:101家 二级乙等医院:6家 截至目前我省综合医院评审进展 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 2014年医院标准化建设时间表 基本完成全省三级综合医院和三级肿瘤、眼科、口腔、精神等专科医院评审评价与标准化建设工作 指导各市全面完成辖区内二级综合医院评审工作 启动二级综合医院参照三级综合医院管理试点评审 一、我省医疗机构发展现状及标准化建设 二、我省护理管理的现状和问题 优质护理不断推进 护理管理体系进一步完善 护理管理的标准化程度不断提高 护理建设和管理中的不足 护士队伍不断壮大 护士学历结构不断优化 全省护理事业发展相关情况 (一)护士队伍不断壮大 截至2012年底,全省注册护士19万人,较2005年增长93.1%,每千人口护士数由2005年的1.08增长到现在的1.98。 二、我省护理管理的现状和问题 (二)护士学历结构不断优化 我省具有本科以上学历护士占15.5%,专科学历护士占44.6%,较2005年底,本科、专科学历护士比例分别增长了11.6%、8.8%,中专学历护士下降了20.4%。 护士队伍已经从以中专学历为主体转向以大专以上学历教育为主体的方向发展。 二、我省护理管理的现状和问题 (三)护理管理体系进一步完善,专科护士培养日益规范。 分管院长 护理部主任 护士长 建立垂直管理体系实行扁平化的管理模式,提高了护理管理效率 开展了ICU、血液净化、糖尿病、消毒供应、产科、手术室、急诊等专业的专科护士培训,在48家医院建立了169个专科护士培训基地,培养学员2315名。 临床护理服务质量全面提升 二、我省护理管理的现状和问题 (四)优质护理不断推进 优质护理服务工程已 覆盖全省所有三级医院 70%的三级医院优质护理服务病房开展率超过80% 全省试点病房达到2670个。 落实整体护理为核心 护理服务质量不断提升 评选表彰了五批485个护理服务示范病房 二、我省护理管理的现状和问题 (五)护理管理的标准化程度不断提高 根据我们已评的31家三级综合医院护理工作,评价结果显示,我省医院从医院层面上重视优质护理工作,同时在护
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