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2017-09-21 发布于湖北
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内镜下切除术的临床应用-丁香园.pdf

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内镜下切除术的临床应用-丁香园

内镜下切除技术的临床应用苏州大学附属第一医院陈卫昌李锐第11次全国消化系疾病学术会议 2011.12 杭州内镜下切除技术（Endoscopic Resection,ER） EFR LAEFR 全层术术技技镜镜内内道道隧隧 ESE 固有肌层 ESD 粘膜下层 Polypectomy EMR EMRC 粘膜层 EPMR 60年ER发展史之里程碑 1951 1973 1998 2008 Polypect- EMR ESD POEM omy ER临床应用策略——由内而外、层层深入 NBI+ME+EUS EUS EUS EUS+CT 黏膜层黏膜肌层黏膜下层固有肌层＜2cm ＜2cm 囊性浅层（腔内突出型） EMR EMR EID ESE TT-ESE EMRC POEM ＞2cm ＞2cm 非囊性深层（腔内外突出型） ESD ESD ESD ＜2cm EFR or TT-ESE EPMR TT-ESE TT-ESE ＞2cm LAEFR ER阶段小结 ESD —— 直肠巨大LST ESD —— 食管早癌环周切除 ESD —— 一箭双雕 ESE —— 贲门巨大平滑肌瘤 EFR （内镜下全层切除术）—— 胃体间质瘤 LAEFR —— 早期胃癌隧道内镜技术粘膜下隧道技术 POEM TT-ESE 经口内镜下食管隧道式内镜粘膜肌层切开术