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中国医疗产业安全报告 总　 报　 告 GeneralReport ．1 中国医疗产业安全报告 　 张　 明❋ 摘　 要: 产业安全是经济安全的基础和核心, 是国家制定产业政 策、 实行经济干预最基本的出发点。 开展医疗产业安全评估 工作, 分析制约产业生存和发展的关键问题与重大威胁, 对 于我国在经济全球化背景下有效维护医疗产业安全, 具有重 要的实践意义和现实意义。 关键词: 产业安全　 医疗产业安全　 安全评估 ❋ 张明, 医学博士, 北京交通大学中国产业安全研究中心应用经济学博士后, 副教 授, 现就职于河北省人民医院。 001 产业安全蓝皮书·医疗产业 一　 研究我国医疗产业安全的重要意义 产业安全是经济安全的基础和核心, 是国家制定产业政策、 实行经济干预最基本的出发点。 开展产业安全评估工作, 分析制 约产业生存与发展的关键问题与重大威胁, 对于我国在经济全球 化背景下有效维护产业安全, 具有重要的实践意义和现实意 义。① 医疗产业作为一种特殊的产业, 关乎人类的生存和健康, 因 此非常重要。 在世界各国特别是欧美发达国家的产业体系和经济 增长中, 医疗产业起着举足轻重的作用。 因此, 医疗产业已成为 世界各国广泛重视并大力发展、 相互展开激烈角逐的一个焦点领 域。 医疗产业的发展虽然是经济问题, 但更是国家问题。 因为与 医疗产业直接相关的医疗卫生事业是造福人民的事业, 关系广大 人民群众的切身利益, 关系千家万户的幸福安康, 也关系经济社 会协调发展, 关系国家和民族的未来。 人人享有基本卫生保健服 务, 人民健康水平不断提高, 是人民生活质量改善的重要标志, 是全面建设小康社会、 推进社会主义现代化建设的重要目标。 而医药卫生体制的改革是一个世界性的难题。 发达国家虽然 经过数十年甚至上百年的摸索已建立起相对科学、 完善的体制, 但是随着经济的发展、 人类疾病谱的改变以及对于医疗健康需求 的不断提高, 矛盾仍然不能得到很好的解决。 ① 李孟刚: 《产业安全理论研究》, 经济科学出版社,2012。 002 中国医疗产业安全报告 我国也不例外, 虽然医药卫生事业发展迅速, 但也产生了许 多新的矛盾: 医疗制度与发展的不匹配; 卫生投入与需求的矛盾 突出; 城乡医疗资源配比失衡; 医疗费用高, 超出人们的支付能 力;药品生产、 流通、 使用秩序混乱; 医疗保障体系建设严重滞后、 缺乏活力,这些都引发了人们 “看病难” “看病贵” 的问题, 甚至 导致多起医患之间恶性事件的发生,严重影响了社会的稳定。① 1985年我国开始进行医疗卫生体制改革,2009年我国已启 动第三次医改。 此次基层医改取得重大突破, 亮点频现, 百姓所 享受的实惠也逐年增多, 可以总结为三个成绩: 第一是覆盖率增 加, 据卫生部的公开数字, 截至2011 年底, 城乡居民医保的参 保人数达12．95亿人, 覆盖全国95%左右的人口。 第二是城镇 居民医保的推行, 新医改未开始之前, 生活在城镇的无职业人群 均无医疗保障, 随着新医改的推行, 政府加大投入, 将这部分人 群纳入医疗保障体系。 第三是新农合的覆盖面更广了, 农村居民 几乎全部纳入保障范围之内, 参保人数达8．32亿人, 覆盖率超 过97%。2012年, 人均筹资额提升至300元,2015年将进一步 提升至360元以上。 新农合和城镇居民财政补贴力度提升, 通过 提高报销比例、 扩大报销范围等手段, 提高居民就诊率