ICU病房中病菌感染问题护理对策.doc

ICU病房中病菌感染问题护理对策【中图分类号】R47　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0094－01 【摘要】：目的：对重症监护室（ICU）病房中病菌感染问题的护理对策进行一系列的分析与讨论。方法：以ICU病房中病菌感染问题的护理为研究的对象，回顾分析从2011年1月～2011年12月这一年时间在我院ICU病房的96例医院病菌感染患者的临床治疗。结果：医院病菌感染的发生率高达24.6%，其中感染的人群主要是婴幼儿以及中老年人，医院里本来细菌就多，再加上他们身体一般比平常人的身体要差，免疫力低，这成为了病菌侵入的对象。在医院当中，最容易被病菌感染的部位大多是下呼吸道感染，感染病菌最多的是恶性肿瘤，感染致病菌最多的是真菌类，易感染的因素中有滥用抗生素等等。这都是导致ICU病房中容易感染病菌的因素。结论：由于ICU病房的病人的病况相对于普通病房的病人较为严重，病菌一般都比较多，那么病人感染病菌的感染率也就相对较高，ICU病房病人病菌的感染率一般与病人的年龄、病情危害的程度有根本性的关系。怎样才能减少病菌的数量呢，这需要有关护理人员加强ICU病房的管理工作；严格的遵守医院的有关规定，对ICU病房实施严格的无病菌操作；根据患者的实际情况，合理的对患者使用适量的抗生素等等的护理措施，以便于降低ICU病房中患者病菌感染的发生。 【关键字】：重症监护室（ICU）病菌感染　护理　对策 随着现在社会的快速发展，各个行业也相继的崛起，随着国家对病人生命的重视，医院也相继得到了快速的发展。重症监护室（ICU）已经发展了将近20多年的时间了，在这些年来它见证了太多患者的病况，也帮助了很多患者走向了康复之路。ICU病房至创建以来，都在不断的完善当中，它的存在对较重的患者来说是十分重要的。但由于这些ICU病房的患者都是患病比较严重的，而且他们的抵抗力也相当的低。由于患者的病况较重，必须使用多种抗生类的药物，根据不同患者的实际情况，在有些患者身体上常常留置多项侵入性的检查与治疗装置（如导尿管、血管内装置和呼吸治疗装置等等），这使得ICU病房里的患者发生病菌感染的几率比普通病房患者感染病菌的几率要高5～10倍，这些病菌可以直接导致手术的失败，进而增加了治病的费用。因此，针对如何降低ICU病房病菌感染的问题进行了一系列的研究，并对此找出相应的解决对策。 1、　资料与方法 1.1　一般资料 本次研究的一般资料是2011年1月～2011年12月在我院ICU病房治疗的96在医院感染病菌的患者，其中男性病菌感染患者是65例，菌感染患者是31例；患者的年龄一般都在26～87岁这个阶段，平均病菌感染的年龄在56.5岁，60岁以上的患者的感染数量高达71例。所有患者病菌感染的诊断要求均符合卫生部的有关规定。 1.2　方法 上述患者采用的质料全部是回顾性的调查方法，可以调来所有患病者在我院治疗的情况，然后再对这些资料分类进行整理，便于在后续工作中的查找。主要整理的内容包括患者感染病菌的病种、入住ICU病房患者的病情的严重程度、患者入住ICU病房的天数、医护人员进行的无病菌性操作的成效、手术史、所用医疗器械的通气情况及时间、患者使用抗生素的所有情况、基础疾病等等。根据这些有关资料对ICU病房的患者病菌感染的情况进行研究，并对此做出相关的解决对策。 2、　结果 2.1　经实际调查表明，医院患者病菌感染率比在其他地方的感染率要高很多。由本组96例患者院的病菌感染率占同期ICU病房住院的病人430例的22.6%，ICU病房患者在医院感染病菌的感染率为26.8%，其中ICU感染的患者在60岁以下的人群中有35例，占总人数的29.1%，感染病菌的患者在60岁以上的患者有61例，占中人数的71%。 2.2　病菌感染的部位分布在96例医院感染者的分布情况，在病菌感染中，其中患者下呼吸道病菌感染的人数有35例，占感染病菌总人数的40.3%；患者泌尿道感染的人数有23例，占感染病菌总人数的22.4%；患者胃肠道感染的人数有15例，占感染病菌总人数的10.4%；患者血流感染的人数有6例，占感染病菌总人数的8%；其他病菌感染的人数有12例，占感染病菌总人数的16.5%。 2.3　在医院感染病菌在96例患者中的具体情况，在ICU病房中患者感染单一菌的人数有60例，患者感染混合菌的人数有36例，从病人感染的病菌种类来看，患者感染真菌类较多些，其次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。 2.4　从医院患者容易感染的因素来看，针对96例患者来调查研究，从中可以发现，其中有80例患者曾经大量的使用多种抗生素，43例患者使用过多的激素，73例患者进行过行气管插管或者