npc规范--胡超苏.pdf

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2017-09-19 发布于浙江
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鼻咽癌诊疗规范及进展鼻咽癌诊疗规范及进展复旦大学附属肿瘤医院放疗科胡超苏概况概况发病率：广东：男25/10万，女12/10万上海：男5.5/10万, 女2.9/10万死亡率: 2.81%, 第八位. 男性3.11%, 第七, 女性2.34%, 第九。人群分布: 黄种人多见, 白种人少见上海癌症发病率每 100,000人的年龄调正率 4.7 脑瘤脑瘤 5.5 2.9 鼻咽鼻咽5.5* 5.1 食管食管 15 37 肺肺 83.4 51.9 乳腺乳腺 0.4 31.7 胃胃54.8 14.8 肝肝 40 9.4 胰腺胰腺 12 25.4 大肠大肠25.1 3.5 子宫颈前列腺 9.3 7.9 宫体膀胱 12.5 9.9 卵巢何杰金氏 0.6 3.9 膀胱非何4.1 0.4 何杰金氏白血病1.8 2.5 非何胰腺 6.1 1 白血病鼻咽的解剖位置 4 病因病因 EB病毒感染 VCA-IgA 阳性率90% EA-IgA 阳性率95% 环境与饮食镍含量高咸鱼OR 2.6-7.5 遗传因素：鼻咽癌病人10%有家族史，家族易感性基因缺失： 3P 5P （75%-90%） 65%中国病人表达LMP1 EB病毒与鼻咽癌