执业药师第02讲.pdf

药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 二、中药的性能 四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无 毒 含义：中药的性能，是对中药作用的基本性质和特征的高 度概括。 中药防治疾病的基本机制：以药物的偏性来纠正疾 病所表现的阴阳偏盛或偏衰。中药的作用包括治疗作 用和不良反应。 药圈，药学人员的圈子！ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 （一） 四 气 （一） 四 气 （（一一）） 四四 气气 含义： 寒热温凉 含义： 寒热温凉 含含义义：：即寒寒热热温温凉凉四种药性。 确定依据： 确定依据： 确确定定依依据据：：药性的确定是以用药反应为依据，病证寒 热为基础。 所示效用： 所示效用： 所所示示效效用用：：凡具有清热、泻火、凉血、解热毒作用的 药物，性属寒凉；凡具有温里散寒、补火助阳、温 经通络、回阳救逆作用的药物，性属温热。 大热、大寒、微温、微寒 大热、大寒、微温、微寒 通常还标以大大热热、、大大寒寒、、微微温温、、微微寒寒等予以区别。 阴阳属性： 阴阳属性： 阴阴阳阳属属性性：：温热属阳，寒凉属阴。 对临床用药的指导意义：辨证用药 对临床用药的指导意义：辨证用药 对对临临床床用用药药的的指指导导意意义义：：辨辨证证用用药药 药圈，药学人员的圈子！ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 （二） 五 味 含义：五味是指药物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、 咸五种药味，它既是药物作用规律的高度概括，又是部分 药物真实滋味的具体表示。 所示效用及临床应用： 辛味： 能散、能行，有发散、行气、活血等作用。临床治疗 表证、气滞、血瘀等证。一些具有芳香气味的药物，亦 称辛香之气，除有能散、能行的特点外，还包含了芳香 辟秽，芳香化湿，芳香开窍等作用。 辛味药易耗伤气阴（津），故气虚、阴（津）亏，表 虚多汗等不宜用。 药圈，药学人员的圈子！ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 甘味 能补、能缓、能和，即有补虚、和中、缓急、调和药性 的作用。某些甘味还具有解药食中毒的作用。 淡附于甘，能渗、能利，有渗湿利水的作用，多用于水肿、 小便不利等证。 甘味多腻滞，易助湿碍脾，脾虚湿滞勿用甘味滋补，古 人有“中满忌甘”之说。 酸味 能收、能涩，有收敛固涩作用，还能生津、安蛔。多用 于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等正 虚无邪之滑脱不禁所致诸证。 涩味附属于酸，亦具有收敛固涩作用，但酸能生津开胃、 酸甘化阴等，皆是涩味所不具备的。 酸涩敛邪，故有实邪者勿用。 药圈，药学人员的圈子！ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 苦味 能泄、能燥、能坚。泄即通泄、降泄和清泄；燥即燥湿， 又分为苦寒燥湿和苦温燥湿二类。坚含义有二，一是坚阴 ，苦能泻火存阴，二指坚厚肠胃。 因苦能燥，易伤津，伐胃。阴津不足，脾胃虚弱者不宜 用。 咸味 能软、能下，有软坚散结和泻下通肠作用。此外，咸味 还能入肾补肾，如紫河车、鹿茸、蛤蚧等能补肾壮阳益精 。咸又入血，如犀角、玄参味咸入血分而有凉血的作用。 但咸味药不宜多食，尤其是高血压动脉硬化者更是如 此，另有的咸味药有伤脾胃，脾虚便溏者慎用。 药圈，药学人员的圈子！ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用 阴阳属性：辛甘淡属阳，酸苦咸属阴