加缪的荒谬反抗哲学与医师职业精神的建构.PDF

加缪的荒谬反抗哲学与医师 职业精神的建构 王一方(上海世纪出版集团) 从职业技能到职业精神:路径? • 对于现代医学人来说，从钟情于“职业技能”到 关注“职业精神”，不只是话题与语境的转换， 而标志着医学内在品质的理性提升和医师主体意 识的宝贵觉醒。但是，如果依旧以“仪表盘”与 “操作手册”思路去寻求指标刻度的“职业精 神”，而刻意回避职业母题的叩问与价值归依的 哲思，那就仅仅只前进了一小步，“精神”是灵 魂张力的别称，是生活与生命的原动力（第一推 动力），是一次次人文主义（理想人格、优雅人 生）的价值求索，因此，只有在人文关怀的高度 思考“职业精神”，才算迈出了一大步。 寻找“镜”与“灯” • 医者（职业生活的主体）的确需要有一面心灵的 “镜子”，是因为需要不断地从价值上判辨自我， 确认自我，发现自我，省思自我，而不至于自甘 迷失，这里的自我不仅是知识、技能高下的自我， 还有灵魂、人格高下的自我。 • 在医者的精神世界里需要高悬一盏灯，是因为我 们常常在黑暗和荒谬中前行，有太多的迷茫与困 惑，他们需要灯火来寻找职业的价值隧道口。 道德革命的“空翻” • 从一个“堕落（愤怒）时代”（沉沦、无耻、揭 露、声讨、诅咒、漫骂）出发，穿过“革命（理 想主义）时代”（批判、审判、集权、管制，）， 归于后革命时代（无奈、叹息、沉没），大多表 现为虚无主义，拟或相对主义思潮盛行。而虚无 主义、相对主义是新一轮堕落的温床。 • 评论：这是一个喧闹、无益的历史怪圈，从人类 精神成长与心灵发育史的角度看，它是一次次历 史的“空翻”。因为，每一个环节都缺乏有理性 深度的思考，也不会有富于品质的精神建设。 加缪式的“跟斗” • 加缪其人：法国著名哲人作家，1957年度诺贝尔 文学奖得主。 • 加缪的作品：既是苦难遭际与道德危机的文学寓 言，也是人文主义语境中道德思辨的哲学沉思。 综观加缪一生的创作（小说、散文之外还有戏剧 和哲学文集），可以归纳为荒谬、反抗、自由三 大母题（恰好也构成一个加缪式的“跟斗”）。 这些命题所展示的理性与良知，对于医师职业精 神的培育，是重要的思想养料。 关于荒谬化生存（加缪的世界） • 我们都是“面对荒谬的赤裸裸的人”：加缪关于“荒谬化”生存与解脱的名 言。 • 1935~1944年间，加缪通过一系列作品对荒谬性生存进行了深刻的哲学省思， 揭示了客观世界和人生存现实的荒谬状态。代表作品包括创作于1935~1937 年间的 《反与正》 （散文），也译为《阳光与阴霾》，是荒谬思想的第一次 展示，是日后 《局外人》的思想源泉和灵感。创作于1937~1939年间的 《婚 礼》 （散文），成熟的荒谬思想出现，预言尘世的、当下的幸福终将消逝， 结果注定是悲剧性的。创作于1940年的 《局外人》 （小说），探讨荒谬问题。 上演于1944年的 《卡利古拉》 （戏剧），主题是荒谬和自由的探讨。发表于 1943年的 《西西弗神话》 （哲学论文），重点探讨荒谬问题。 • 加缪认为，荒谬是处于一种理性与非理性对峙的特殊状态，无法用理性来解 读，却也不是非理性的。本质上是一种对世界的重新审视。 • 作品中加缪的提问也很哲学：是什么力量赋予人所遭遇的环境如此荒谬？真 正属于人自身（本质）的东西是什么？在这个荒谬的时代，人可以相信什么？ 不可以相信什么？人们能对自身所遭遇而又参与其中的日常生活和行为指望 什么？在荒谬的人生中，人们继续生活的勇气从何而来？笛卡儿说过，“我 思故我在”，人类精神的敌人既来自时代和环境，世风与诱惑，也来自内心， 来自人类对自身信念的怀疑，自我价值与意义的迷失，加缪的荒谬化生存的 思想不在展览堕落，意在唤起一种英雄精神，去战胜无意义带来的沮丧和绝 望，寻找新的意义，重新确认存在的价值。 荒谬化生存（医学的世界1） • 基本特征不是单纯的失陷迷乱，或罪恶，而是复杂的“二律背 反”，如同一碗“坚硬的稀粥”， • 一方面市场化不足，卫生资源的配置与运营被缺乏公正与效率 的体制、机制所困，无法实现优化运作，另一方面又过度市