A-50 住院患者膳食管理制度.pdfVIP

类别 临床管理 编号 A—50 生效日期 2005.4 题目 住院患者膳食管理制度 修改日期 2014.4 页数 1/3 一 饮食医嘱 1 患者入院后，主管医生为患者开出饮食医嘱，包括禁食、普食、特殊饮食或肠内/外营 养等。 2 开饮食医嘱时，应考虑以下几方面因素： 2.1 患者年龄。 2.2 营养状况或需求。 2.3 饮食爱好及宗教信仰。 2.4 病情及治疗计划。 3 饮食医嘱应包括食物过敏史。 4 患者入院后第一餐可以采用口头医嘱，但是从第二餐开始必须有电脑饮食医嘱。 5 配餐员在正式送餐前，将电脑饮食医嘱单与患者餐盘进行核对，以确保提供给患者的饮 食与医生的饮食医嘱保持一致；若有不符，及时纠正。 6 对有疑问的饮食医嘱，及时汇报营养师，营养师与主管医生核实后方可执行。 7 根据饮食医嘱，做好饮食宣教和出院指导，包括药物与食物的相互作用，并在病历上记 录宣教内容及患者/家属对此宣教的反应。 二 患者餐饮服务 1 提倡低脂、高纤维的水果、蔬菜、谷类及其它有利于患者健康的食物，不提供含酒精成 分的饮料；自备饮食患者须经主管医生同意并按医嘱要求准备。 2 对于每一种饮食医嘱，营养食堂应准备尽可能多的菜谱供患者选择，同时考虑患者的民 族特点/宗教信仰，相关治疗饮食在营养师指导下按要求为患者提供服务。 3 饮食供应应严格遵守医嘱，并在规定时间内提供： 3.1 普食：早餐：6:30—7:00；中餐：11:15—12:30；晚餐：17:00—18:15。 3.2 根据医嘱、营养师推荐或患者需求，为下列患者提供餐间点心： a 流质患者：每天供应六次，除早、中、晚三餐外，另加三次，时间为 9:00—9:30， 14:00—14:30，19:30—20:00； 类别 临床管理 编号 A—50 题目 住院患者膳食管理制度 页数 2/3 b 半流质患者：每天供应五次，除早、中、晚三餐外，另加两次，时间为 9:00 —9:30，14:00—14:30。 4 责任护士职责： 4.1 帮助患者饭前洗手，并帮助送餐员一起分发饭菜。 4.2 观察患者进食情况，并根据要求作好记录。 4.3 对于禁食时间超过 24 小时的患者，责任护士在患者床头设备带上挂红色禁食牌。 5 送餐员职责： 5.1 在护士协助下尽快将餐盘送至病员处以确保食物温度。 5.2 饭后将餐盘从病房及时取回并清洗消毒。 6 分发饭菜时，遵守食品行业卫生要求，并核对以下内容： 6.1 患者身份。 6.2 饮食医嘱和食物类型。 7 送餐员及时记录供应饭菜时所遇到的问题，营养食堂及时采取纠正措施并记录，该记录 应保存 3 个月。 三 饮食服务的范围